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arabera Avelar Gomes 4 years ago

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Antidepressivo

Os antidepressivos são medicamentos usados para tratar transtornos depressivos e de ansiedade, que afetam uma grande parcela da população. Esses fármacos atuam em diferentes receptores e neurotransmissores, como a serotonina e noradrenalina, para aliviar sintomas como humor triste, perda de interesse, e alterações na função cognitiva.

Antidepressivo

Atuam + em SERT

Idéias suicidas

Antidepressivos

Considerações clinicas

2\3 tem redução de sintomas
1\3 curado por completo
Efeitos após semanas
Cognitivos
Humor
Sono

Mecanismo de ação

SERT e NET
NET e SERT
Catabolismo do neurotrasmissor

Fármacos

Como atuam
Neurogênese no hipocampo
Indução de fatores neurotróficos
Alteração do acoplamento do receptor a proteína G
Densidade e sensibilidade de receptores
2 Geração
Menor toxicidade
Mais seguro
IRSN

BDNF

Ativação inicial

5-HT1D

Reduz expressão

NET

SERT

Insônia

Duloxetina

Fibromialgia

Milnaciprana

Velafaxina

TEPT

Buspirona

Dosagem

200-300 mg\dia

Perda de peso

Liberação pré sináptica

NE\DA

VMAT2

Aumentam a neurotransmissão

NET e DAT

Abandono do tabagismo

ISRS

Irritabilidade

Confusão mental

Retensão de urina

Paroxetina

Sertralina

Floxetina

Citalopram

Ansiedade

TDPM

Estimulação

5-HT7

5-HT1A

1 Geração
ADT

Dificuldade para urinar

Boca seca

Taquicardia

Visão turva

Imipramina

Nortriptilina

75-150mg\dia

100-200mg\dia

Antagonista de SERT E NET

Amitriatilina

Imipiridina

Insonia, dor de cabeça

Amitriptilina

Muitos efeitos colaterais

IMAO

Efeitos adversos

Crise hipertensiva

Eficacia equivalente aos ADT's

Fármaco

Selegilina

10mg

Muitas interações

Menos indicações

Aumento da trasmissão
Noroadrenergica
Serotoninergica

Sintomas tratados

Sentimento de culpa
Insônia\ Aumento do sono
Agitação\Retardo
Redução da capacidade mental
Humor triste

Classificação da depressão

transtornos bipolares tipo II
transtornos bipolares tipo I
Transtorno depressivo persistente
Depressao maior
15% risco

Mulheres 2x mais risco

Neurotransmissores

Gaba
Noroepinefrina
Serotonina

Trastornos depressivos e de ansiedade

Doenças mentais mais comuns
15% da população

Sintomas

Função cognitiva

Alteração somatica

Comportamental

Depressão maior

Sintomas por pelo menos 2 semanas
Dor somatica

Tratamento dificultado

Doenças cardiovasculares

Diabetes

Câncer

Traumatismo grave

Depressão pode ser secundaria

Inflamação

Hipotireoidismo

Parkinson

Sintomas da ansiedade

Transtornos
Fobia especifica
Fobia social
TEA
TP
TOC
TAG
Incapacitar
Ansiedade cronica