Atuam nos canais de cálcio regulados por voltagem
Anticonvulsivantes
Terapia anticonvulsivante
Tratamento sintomático
Longa duração e efeitos colaterais
Não tem cura
Terminologia das convulsões
Epilepsia
Ocorrência periódica e imprevisível
Crise epilética
Alteração transitórias
Deflagrações
Etiologia de crises
Generalizadas
Crise tônico clônicas generalizadas
Crise mioclônicas generalizadas
Contração dos músculos
Levetiracetam
Crise de ausência generalizada
Inicio subto
Deflagração reciprocas do talomo e do cortex
Causada por correntes de cálcio não convencionais
Clonazepan
Etossuximida
Padrão ouro
Focal
Focal a tônico clônica bilateral
Com depressão no nível de consciência
Com preservação da consciência
Tiagabina
Carbamezepina
Fármacos
Terapia adjuvante
Monoterapia em crises parciais
Padrão ouro em crises de ausência e mioclônicas em crianças
Gabapentina e Pregabalina
Crises parciais
Análogos do Gaba
Aumentam as concentrações cerebrais do Gaba
Efeito sobre os canais de Ca2+
Trata herpes zooster
2400mg\dia
Fenobarbital
Fármaco de escolha para lactantes
Indicado em convulsões febris
Trata crises parciais e CTCG
Tratamento da neuralgia do trigemeo
Não é sedativo
Mecanismo de ação semelhante a fenitoína
Altera a condutância de Na+,K+,Ca2+
Diminui a liberação de glutamato e aumenta a de Gaba
Altera potêncial da membrana
300mg\dia
Causa hiperplasia gengival e hirsutismo
Mecanismo de ação
Redução da excitação sináptica
Receptores ionotrópicos de Glutamato
Neurotransmissor excitatório
Modulação da liberação sináptica
Canais Ca2+
Alfa 2 delta
Proteína SV2A(trasportadora)
Facilitação da neurotransmissão do Gaba
Inibição da recaptação do Gaba
Modulação do metabolismo do Gaba
Ação nos receptores Gaba A
Modulação dos canais de cations
Abertura \ Fechamento do canal
Inibir \ Ativar o canal
Na+, K+,Ca2+
Canal de sódio é o mais importante
Moduladores de canal de sódio
Aumenta a adaptação a frequência de pico
Diminui ação e disseminação das convulsões
Promove a inativação lenta dos canais de sódio
Lacozamida
Promovem a inativação rápida dos canais de sódio
Estabilizam as membranas neuronais
Bloqueiam a propagação das proteínas de ação
Carbamazepina
Lamotrigina
Vauproato
Fenitoina
Febamato
