BALANCE
POSTURA
INTEGRIDAD REFLEJA
FUNCIÓN MOTORA
Alteración de los Hitos de desarrollo
Pasar de posicion supino a sedente
Adquirir posición sedente sin apoyo
Iniciar arrastres
Control total de tronco
Adoptar posicion prona con adecuada elevación cefálica
Realizar rolados en ambas direcciones
DESEMPEÑO MUSCULAR
dificultad para mantener la posición erguida del tronco
Dificultad para contrarrestar las fuerzas de gravedad
VENTILACION Y RESPIRACION
Inadecuado ingreso de aire a los pulmones
VENILACION RESPIRACION
CAPACIDAD AEROBICA
Herniación de visceras abdominales
hacia cavidad toracica
Aumento de la presion
en la cavidad toracica
Inadecuado desarrollo del arbol traqueo-bronquial
Alteraciones pulmonares restrictivas
Reducción de volúmenes pulmonares
Volumen de reserva inspiratorio
Volumen corriente
CIRCULACIÒN
DESARROLLO NEUROMOTOR
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
FALLA RESPIRATORIA
Insuficiencia Respiratoria Aguda
DESACONDICIONAMIENTO DE LA PLACA NEUROMUSCULAR
INMOVILIDAD PROLONGADA EN UCI
Colapso de la vía aérea extratoracica
↑ del esfuerzo respiratorio
Fatiga
↑ paco2
alteración de la activación motora
Hipotonia muscular de miembros inferiores
Disminucion de la contraccion tonica de los musculos de las piernas
Debilidad muscular tónica
Recto interno
aductores
debilidad para realizar realizar contracción isometrica de arcos minimos y submaximos de movimiento de las piernas
Abducion de cadera exagerada de manera bilateral
Rangos de movimiento ± 140° - 150°
ROM
psoas iliaco
Dificultad para hacer cambios de poscion
Dificultad para desplazarse en el entorno
Llevando a cambios a nivel funcional
Alteración del tono
Alteración de extensibilidad
Alteración de elasticidad
Afectación de la contractilidad
Cambios a nivel funcional
Disminuye umbral y
frecuencia de excitación
nerviosa
Supresión de estipulación a los receptores kinestesicos
Debilidad neuromuscular
2DO CICLO VENTILATORIO
EXTUBACIONES FALLIDAS
Compresión extrinseca de la traquea
por estructura vascular (60%)
Granuloma glotico de la cuerda vocal izquierda
Acumulación de tejido benigno sobre el proceso vocal del
aritenoides y en área interaritenoídea
ESTRIDOR LARINGERO
CRUP
↑ de la resistencia de la vía aérea
↑ de presión negativa intratoracica
↓ del flujo de aire
Desacondicionamiento Fisico
Sistema osteomuscular
Perdida de excitabilidad nerviosa
Variación de fibras musculares
Sistema neuromuscular
Efecto de la gravedad
Posicion horizontal
Sistema cardiovascular-pulmonar
Posicion horizontal por periodo prolongado
Disminuye VO2 Max.
Disminuye relacion V/Q
Disminuye tono vagal
Incremento de liberación de norepinefrina
Aumento de sensibilidad de
receptores cardiacos β-adrenérgicos
Aumento de la frecuencia cardiaca
Aprox. 30 a 40lpm
Sistema tegumentario
Contacto prolongado
Objeto/materiales externos
con prominencias oseas
Aumenta riesgo de aparición de ulceras por presión
Ventilación mecánica invasiva
Mejoría
Canula de bajo flujo
RESUELTA
Choque cardiogenico
Desaturación moderada (67-74%)
HIPOXIA SEVERA
Bronquiolitis
Infeccion de vias respiratorias
Inflamación e hinchazón de bronquiolos
Dificulta respiración por acumulacion de mucosidad
Dificultad respiratoria progresiva
Catacterizada por
Presencia de roncus
Tos sibilante
Retracciones
Taquipnea
GESTACIÓN
Migración ventral inadecuada de estructras del primordio
No hay una diferenciación adecuada
de tejidos, órganos y estructuras que se están empezando a formar
DEFECTO EN LA PARED ABDOMINAL
ONFALOCELE
Intestinos, hígado u otros órganos salen del abdomen a través del ombligo del bebé
procedimiento quirúrgico
Cierre parietal inmediato (aproximación parietal simple,
cierre con prótesis o rectomioplastia) y las que inducen
un cierre progresivo de la pared abdominal (técnica de
Schuster)
Perdida de la continuidad muscular
Transverso del abdomen
Aumento de la presion intraperiontoneal
aumento del espuerzo respiratorio.
Disminución de la función pulmonar
Deterioro progresivo de la respiración
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA
HIPOXEMIA
HIPOXIA
DEFECTOS ESTERNALES
ECTOPIA CORDIS
Corazón localizado total o parcialmente fuera de la cavidad torácica.
Alteración del desarrollo mesodermico
Defectos intracardiacos
Alteraciòn en la circulacion mayor y menos
Comunicación anormal de las auriculas
CIA
Sobrecarga de la aurícula derecha
Comunicación anormal de los ventrículos
CIV
> Presion en el corazon o una reduccion de oxigeno en el cuerpo
Sangre oxigenada regresa a los pulmones
Cabalgamiento aortico
Comunicacion de la aorta con los dos ventriculos
por alteracion del septum interventricular
Defectos pericardicos
Alteracione válvulas cardíacas, paredes de corazón (Tabique auricular y ventricular), arterias y venas cercanas a al corazón
Defectos diafragmaticos
cierre incompleto de canales pleuroperitoneales
Desarrollo anormal del septo transverso
Pentalogia de Cantrell
Alteración de la activación motora de los músculos del core
Musulos fascicos
Oblicuo interno y externo
Dificultad para realizar inclinacion y rotacion del tronco
Dificultad para iniciar y completar el semigiro
Imposibilidad de adoptar la posición prona
Paciente con retraso en los hitos del desarrollo esperados para la edad
Recto abdominal
Poca activación muscular
Debilidad den la accion flexora del tronco
Se mantiene el tronco en extension
Desplazamiento de centro de masa hacia posterior
Dificultad para manener la posicon sedente
Perdida del equilibrio de posición sedente hacia posterior
Sedente asistido mantiene con buen ajuste postural
Musculos tonico
Erectores de la columna a nivel lumbar
Cuadrado lumbar
Paciente masculino de 7 mese de edad
