TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN FÍSICA
CAUSAS DE ERROR EN LA EXPLORACIÓN CLÍNICA
Animal que está siendo explorado
Cambios importantes en la historia pueden influir en el diagnóstico
CLÍNICO
Deducir primero antes de identificar la evidencia
MÉTODO DE EXPLORACIÓN
Debe usarse un espacio y materiales adecuados
PATRONES DE PERCUSIÓN ANÓMALOS
Animales con enfermedad inflamatoria de la pleura presentan signos graves de dolor
Tórax con una área mayor de matidez, por derrame pleural, consolidación pulmonar anteroventral, derrame pericárdico
PERCUSIÓN ACÚSTICA DEL TÓRAX
Tomar en cuenta: grosor de la pared corporal y cantidad de aire en las visceras
método diagnóstico en animales de granja
Densidad de tejidos de órganos torácicos (enfermedad pulmonar, cardiaca)
PERCUSIÓN TÁCTIL
Detección de onda de líquido
PERCUSIÓN Y ASCULTACIÓN SIMULTÁNEA
Ruidos más graves: sobre visceras que contienen algo de gas y líquido (pungs)
Ruidos agudos: Intestinos y visceras que contienen gas, desplazamiento izquierdo de abomaso en bovinos (pings)
Hernia diafragmática: Intestinos llenos de gas en el tórax
En caballo con cólico; intestino timpanizado, obstrucción intestinal, íleo paralítico
En perro: detectar vólvulo y dilatación de estómago
PERCUSIÓN
Para pulmones de bovino, equino y perro
Considerar tamaño y espacio intercostal del animal
Percusión sobre costilla es diferente sobre espacio intercostal
TIPOS DE RUIDOS
MATE
Ruido por órganos sólidos (hígado, corazón)
TIMPÁNICO
Ruido por órganos huecos (rumen, ciego timpánico)
RESONANTE
Ruido por órganos que tienen aire (pulmón)
Golpear una parte del cuerpo para obtener info del tejido
AUSCULTACIÓN
Buen estetoscopio
Campana y diafragma con buen mecanismo de cambio
Tubo de pared gruesa y corto
Olivas que no duelan en las orejas
Para vías respiratorias, corazón, aparato digestivo
Escuchar los ruidos producidos por el órgano
SUCUCIÓN
Movimiento del animal de un lado a otro mientras se ausculta el abdomen
BALOTAJE
Percusión táctil: Cavidad con líquido se percute y la onda se crea en el otro lado (para ascitis y casos de acumulación de líquido en cavidad peritoneal)
En equinos:
+ auscultación simultánea = chapoteo (intestinos llenos de líquidos)
Con auscultación de abdomen = ruido de chapoteo
En abdomen derecho: Obstrucción intestinal, dilatación y torsión de ciego, íleo paralítico
En abdomen izquierdo: Indigestión por carbos, líquido en rumen, desplazaiento izquierdo de abomaso
Permite detectar: impactación de abomaso, abscesos y tumores grandes.
Detección de visceras o masas fluctuantes en cavidad abdominal
EXPLORACIÓN RECTAL
Porción caudal de abdomen para: ganglios linfáticos, vasos sanguíneos, tumos, abscesos, sistema urinario
Porcino, caprino, ovino: porción pélvica de abdomen
Bóvidos y équidos: Porción pélvica y caudal de abdomen
Perros y gatos: porción pélvica de abdomen
Palpar contenidos abdominales a través de la pared rectal
EXPLORACIÓN FÍSICA
PALPACIÓN
CONSISTENCIA DE ESTRUCTURAS:
Enfisematoso
estructura hinchada produce ruido por el aire
Fluctuante
Movimiento ondulante al presionar
Duro
consistencia parecida a hueso
Firme
Resistencia parecida a hígado
Edematoso
Edema
Elástico
Superficie recupera su forma normal post presión
rumen de bovinos, riñones de gatos, cérvix, útero
Para pulso arterial, sistema músculo esquelético, tejido sensitivo de los pies
Tamaño, consistencia,T° , sensibilidad de una lesión, determinar presencia de tejidos anómalos
TIPOS DE EXPLORACIÓN
GENERAL
Inspección de orificios internos y superficie del cuerpo
A DISTANCIA
Observar al animal
