av dfssds skñsa för 3 årar sedan
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DOLOR
INTEGRIDAD SENSORIAL
PaO2= 75 mmHg
Alteración motora C3-C5
Nervio frénico
Debilidad diafragmática
< Fuerza en músculos inspiratorios
Menor rotación de costillas sobre articulaciones costovertebrales
< expansión torácica
Movimiento en asa de balde disminuído
Alteración en gradientes de presión a nivel intrapulmonar
Incapacidad de generar una presión intratorácica negativa
< Volumen inspirado
< Volumen espirado
< Capacidad residual funcional
< Volumen residual
Capacidad vital < 15 ml/kg
Acúmulo de secreciones
Alveolos no se expanden correctamente
Pérdida de volumen pulmonar
Colapso en paredes alveolares
Atelectasia basal derecha
leve disminución del murmullo vesicular en base pulmonar derecha
< Volumen reserva espiratorio
< Volumen corriente
< Volumen reserva inspiratorio
Patrón restrictivo
< Capacidad pulmonar total
Hipoventilación
>PCo2 = 41 mmHg
PH=7.34
HCO3=24.1
Acidosis respiratoria
Hipercapnia
Insuficiencia respiratoria hiperecápnica
alteración motora de C6 hasta S2
Nervios intercostales
Intercostales externos
Motoneuronas Gamma
Denervación de fibras musculares inntrafusales
Incapacidad para ajustar la sensibilidad del huso neuromuscular
< detección de cambios en la longitud muscular
< información sensitiva viaja a la médula
Alteración del arco reflejo
Hiporreflexia
Hipotonía leve
Reducida velocidad de ajustes a los cambios posturales
BALANCE
Posible sensación capsular tardía
INTEGRIDAD y MOVILIDAD ARTICULAR
INTEGRIDAD REFLEJA
Motoneuronas alfa
Denervación de fibras musculares extrafusales
< Contractilidad
Retraso de la actividad muscular
< capacidad de grupos musculares para generar torque en sus determinadas articulaciones
Debilidad muscular progresiva de carácter ascendente
DESEMPEÑO MUSCULAR
Estancia prolongada en cama
Posición Fowler a 45º
POSTURA
Factores tegumentarios
No se realizan cambios de posición adecuados
Fuerza de cizallamiento sobre piel en sacro
UPP
INTEGRIDAD TEGUMENTARIA
Factores periféricos
< Capilarización
< Flujo sanguíneo muscular
Vo2 Máximo
Síndrome de desacondicionamiento físico
CAPACIDAD AERÓBICA
< Recuento de glóbulos rojos
Factores cardíacos
Disminuye volúmen plasmático
Aumenta la respuesta de receptores beta-adrenérgicos
Disminuye tono vagal
>FC
< Gasto cardiaco
< Cinética MMSS
línea miofascial anterior superficial ID
línea miofascial anterior profunda ID
No realiza movimiento manual
ROM
Capacidad para realizar agarres y prensión
< Capacidad de generar sinergias musculares necesarias
Rolados
Bipedo
Sedente
FUNCIÓN MOTORA
Nervio peroneo común
Debilidad en tercer peroneo y Tibial anterior
Pie caído
Miotomas
INTEGRIDAD DE NERVIOS PERIFÉRICOS