EXAMEN NERVIOS CRANEALES
Hipogloso N.C XII
Se evalúa la fuerza de la lengua, la paciente debe sacar la lengua en posición recta, se observa si hay desviación hacia un lado
Accesorio N.C XI
Se evalúa con la fuerza de los músculos esternocleidomastoideo y trapecio
Para el trapeio la paciente debe encogerse de hombros contra la resistencia de sus manos
Para evaluar la fuerza del esternocleidomastodeo rotara la cabeza a cada lado contra recistencia
Gloso faringeo N.C IX Vago N.C X
Se observa si el paladar se eleva de manera normal y simetrica
Vestibulococlear N.C VIII
Se evalúa la función auditiva haciendo un sonido para distraer al paciente y se le pide a la paciente que repita.
La prueba de Weber compara el sonido que se conduce por el hueso entre el lado derecho e izquierdo.
Se examina la función vestibular si la paciente tiene vértigo utilizando la maniobra de naylamp barany
Facial N.C VII
Se le pide a la paciente levantar las cejas lo mas alto que pueda.
Se le pide que cierre los ojos lo más apretado que pueda y se los trata de abrir.
Se le pide inflar las mejillas y se las trata de desinflar.
Se le pide que haga sobresalir el menton y se observa la contraccion del musculo platisma.
Trigémino N.C V
Para poner a prueba el quinto nervio craneal, se debe examinar primero la sensación de sus tres ramas: oftalmica, maxilar y mandibular.
Con un isopo, se toca la cornea con cuidado para tener el reflejo corneal
La paciente debe cerrar los ojos e indicar en donde se le esta tocando, se debe incluir la frente, mejilla y mentón de forma bilateral.
La función motora e evalúa por los músculos de la masticación, trate de resistir el esfuerzo de la paciente al abrir y cerra la mandíbula.
Musculos extra oculares N.C III, IV,VI
Se evalúa la motilidad ocular binocular, pidiéndole que siga su dedo con los ojos y con la cabeza quieta , se debe mover el dedo en todas la direcciones, se debe hacer en cada ojo de manera individual.
Para detectar estrabismo, se evalúa la oclusión, la paciente debe mirar fijamente su nariz, mientras se le cubre un ojo y luego el otro, si hay estrabismo uno de los ojos puede cambiar de posición cuando se cubre o se descubre un ojo.
Visión N.C II
Se examina la agudeza visual, visión de colores y campos visuales en cada ojo por separado.
Para evaluar la agudeza visual se usa una cartilla,se lo coloca frente a la paciente en la distancia recomendada, la paciente debe cubrirse un ojo y leer cada linea hasta cometer un error.
Para examinar la visión de colores se necesita una tarjeta de colores.
Los campos visuales se examinan en todas las direcciones y cada ojo por separado.
Olfato N.C I
El paciente debe ocluir una fosa nasal y cerrar los ojos e identifica la sustancia.
Se debe utilizar sustancias con olores claros y distintos, como cafe, menta, etc.
