Pancreatitis

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CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS

disminucion perímetro de muslo y pierna

MMII

DESEMPEÑO MUSCULAR

hiperextensión cervical pectus carinatum extensión de cadera

POSTURA

DOLOR

corteza somatosensorial

vía espinotalámica

sinapsis

sustancia gris asta posterior ME

surco posterolateral ME

SNC

fibras sensoriales aferentes

transmisión

potenciales de acción

glutamato

CPRG

sustancia P

libera NT

contracción e hipertensión

estímulos inocuos y nocivos

silentes que se activan por inflamación

receptores de alto umbral

viscerales

MARCHA

MOVILIDAD (INCLUYENDO LOCOMOCIÓN)

protectiva

supino

adopta

actitud postural

Balance

Estatico y dinamico

Transiciones

No realiza transferencias de manera independiente

No realiza locomoción

No ejecuta la marcha

Limitaciones biomecanicas

Alineación del centro de masa

capacidad aeróbica

CIRCULACIÓN

Alteraciones

óseo

Alteración equilibrio Cell.

Alteración calcio

Masa osea, resistencia a la carga

estabilidad articular

MOVILIDAD E INTEGRIDAD ARTICULAR

Sistema Neuromuscular

afecta

Reclutamiento unidades motoras, tasa de disparo y vel. conducción

Desuso

Musculo

Desequilibrio síntesis de proteínas

atrofia muscular

Degeneración y sustitución t. contráctil

Retracciones Musculares

ROM/ FLEXIBILIDAD

Fuerza M. antigravitatorios

Fatiga muscular

debilidad músculos respiratorios

uso de músculos accesorios

éstasis sanguínea

contracción gastrocnemios

favorece aún mas reducción de VS

acumulación venosos en MMII

aumenta compliance venoso

reposo (0,9% x día)

disminuye perfusión miocárdica

volumen telediastólico

disminución del periodo diastólico

sensibilidad de receptores cardíacos

liberación de norepinefrina

FC

disminuye VO2 max

síndrome de desacondicionamiento físico

inmovilización prolongada

VENTILACIÓN RESPIRACIÓN

diafragma no puede realizar contracción en todo el rango

necesidad de oxigenoterapia

disminución CV y CRF

patrón costal

abdomen no acompaña movimientos respiratorios

limitación respiración

autodigestión de la glándula

re intervenciones y cambio de sistema

herida abierta 20 cms x 15 cms

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

sistema VAC a nivel abdominal

incisión de gran tamaño

drenaje de colección

procedimiento Qx de urgencia

estimulación de nociceptores

interleuquinas

TNF alfa

producción sustancias proinflamatorias

aumenta injuria pancreática

auemnta reclutamiento macrófagos y neutrófilos

liberación citoquinas

propician medio de cultivo para infecciones bacterianas

acumulaciones extravasculares de líquido

necrosis de la grasa peripancreática

lipasa activada

daño por enzimas pancreáticas

obstrucción acinos pancreáticos

isquemia microvascular

monocitos

linfocitos B y T

células CD40

respuesta inflamatoria subsecuente

activación secundaria del tripsinógeno

Trastorno metabólico

Entre cuarta y sexta década de la vida

Sobrepeso

Antecedende Diabetes mal manejada

Pancreatitis aguda (k859)

Inflamación prolongada del páncreas y tejido alrededor del mismo