Caso_Zahar-Berri

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CASO ZAHAR-BERRI

GRUPO

Alba: psicóloga, observa y anota

Razvan: psicólogo, observador

Lourdes: psicóloga, pregunta

Juan: acompañante, nieto

María: mujer,68 años

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Sin estudios. Conocimientos básicos de lectura y escritura.

Acude con su nieto

Derivada de su médico de cabecera

Reside en un baserri en Zumaia

68 años

María

DIAGNÓSTICO

Alteración funciones cognitivas (memoria, orientación, lenguaje)

Inicio agudo (demencia inicio gradual)

Alteración conciencia y carácter fluctuante (síntomas no característicos depresión)

DELIRIUM

SINTOMATOLOGÍA

Desde hace unas dos semanas

Incontinencia de esfínteres

Déficits memoria

Alteraciones perceptivas (alucinaciones visuales)

Síntomas depresivos: apatía, abulia

Alteración sueño

Desorientación

Alteración conciencia y atención

Temblor constante manos

HIPÓTESIS

¿Demencia, depresión o delirium?

SESIÓN MEMORIA

Actividad 3. MCP.

3.2 Parejas.(10 minutos)

3.1 Método de las tres "R". (10 minutos)

Actividad 2. Reminiscencia. Fotografías y preguntas. (15 minutos)

Actividad 1. Relajación (10 minutos)

Materiales: tarjetas con rostros humanos; fotografías, texto.

Duración: 45 min.

INTERVENCIÓN

Capacidades cognitivas

Reestrucuturación cognitiva

Lista de aspectos positivos

Creencias erroneas

Orientación a la realidad

Tablas actividades, comida, medicación

Memoria

Habilidades comunicativas

Identificar, representar y comunicar sentimientos

Contar historias

Reminiscencia y MCP.

Sesión memoria

Técnicas de control de ansiedad (relajación)

Habilidades sociales

Hacer amigas

Intervención grupal

RESULTADOS

Índice de Barthel: 80. Dependencia moderada

MEC: 19. <24 puntos. Posible deterioro cognitivo

BDI: 16. Leve perturbación del estado de ánimo

PRUEBAS

Médico de cabecera: hidratación, nutrición, análisis de sangre (identificar posible anemia)

Índice de Barthel

Mini examen cognitivo (MEC) de Lobo

Inventario de depresión de Beck (BDI)