*https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubtecsal/cts-2017/cts171l.pdf
*https://www.radiologyinfo.org/sp/pdf/safety-contrast.pdf
*www.murciasalud.es/preevid/22829
*https://www.google.com/amp/s/www.radiologyinfo.org/sp/amp/safety-mr.html
* http://www.e-lactancia.org/breastfeeding/magnetic-resonance-imaging/product/
BIBLIOGRAFIA
presentado por: ANDREA CUTIVA, CAROLINA HERNANDEZ,ANGELICA ORJUELA Y LORENA VERDUGO
resonancia pediatrica
La dosis recomendada en niños de todas las edades (incluyendo neonatos a término)es de una única inyección de 0,1 mililitros de Gadovist por kilogramo de peso corporal para todas las indicaciones .
Debido a la inmadurez de la función renal de los neonatos hasta 4 semanas y lactantes de hasta 1 año de edad, Gadovist sólo debe utilizarse en estos pacientes tras una valoración cuidadosa por el médico. Los neonatos y lactantes sólo deben recibir una dosis de Gadovist durante una exploración y no deben recibir una segunda inyección hasta transcurridos al menos 7 días.
Se debe diligenciar el formato de autorización del procedimiento, informando las posibles consecuencias
Personas con proyectiles dentro del cuerpo
Personas implantes corporales (audífonos, implante coclear, reservorios, etc.)
Tomar creatinina de nuevo para descartar problemas renales.
Personas con marcapasos
Personas con protesis ortopedicas
Resonador abierto
Utilizar sedación o anestesia general
Comunicación asertiva , así sabrá que esperar del examen
Luego de la semana 14 se puede ingresar paciente en estado de gestación.
Personas que sufren claustrofobia
Personas en embarazó
Resonancia Magnética
Antecedentes quirurgicos
La imagenología es muy importante en el apoyo diagnóstico, pero suelen surgir errores que se hacen evidentes en los pabellones quirúrgicos y obligan al cirujano a cambiar su plan terapéutico súbitamente
Los métodos para prevenir los errores son los siguientes:
El cuestionario de encuesta, que aporta los antecedentes mórbidos, quirúrgicos, alérgicos, obstétricos. si es oportuno, se debe adjuntar los exámenes previos;
la preparación física y emocional del paciente, que depende del tipo de examen que se haga y puede incluir ayuno, vía venosa, colocación de contraste, etc, a instrucción del paciente antes, durante y después del examen. Esto se refiere a las indicaciones que se le entregan para obtener preparación y cooperación, incluso explicación de lo que le va a suceder durante y después del examen.
SAR (tasa de absorción específica)
se refiere a la medición de la cantidad de energía liberada en los tejidos por las ondas de Radio Frecuencia. Es proporcional al cuadrado de la intensidad del campo magnético y al cuadrado del ángulo de inclinación.
Las instalaciones de Resonancia Magnética cuentan con un sistema de protección, que prohibe algunas secuencias cuando la energía liberada sobrepasa la norma. Las secuencias Espín Eco (SE) rápidas con sus diversas oscilaciones de 180 grados, liberan mucha más energía que las secuencias en eco de gradientes (EG) con un ángulo de inclinación corto.
como un ejemplo
Al momento de realizar una Resonancia a una mujer embarazada, se debe tomar la precaución de usar secuencias que liberan menos energía. Aunque hasta la actualidad no se ha demostrado científicamente daños perjudiciales, no quiere decir que a futuro no puedan evidenciarse.
En caso de usar medio de contraste se recomienda:
Suspender la lactancia durante 24 horas
Dosis limitadas a pacientes con problemas renales moderados
Firma de consentimiento informado
Que objetos que podrían interferir con la calidad de la imagen?
Placas, pines, tornillos o malla de metal usados para reparar un hueso o una articulación
Aparatos y retenedores de ortodoncia
Algunos tatuajes y maquillaje permanente
Puede causar irritación en la piel si esta es muy sensible.
Prótesis articulares
Curiosidades de la Resonancia Magentica
Esta el paciente expuesto a radiacion en la toma de una Rm?
La RM no produce ninguna exposición a la radiación. Utiliza ondas electromagnéticas, que no dañan el cuerpo.
¿Por qué se nos dan protectores auriculares durante el procedimiento?
La emisión de ondas de radio necesarias para obtener las imágenes de RM produce bastante ruido, que puede llegar a ser muy molesto. Es por ello que se ofrecen a los pacientes protectores auriculares que minimizan estas molestias.
Que es la Resonancia Magnetica con medos de contraste?
La resonancia magnética con contraste es una prueba médica que se lleva a cabo en pacientes con problemas que no pueden observarse a través de pruebas radiográficas normales y que necesitan una exposición más intensa para diagnosticar los resultados.
Se da por malaaplicacion del m.d.c
FSI ( fibrosis sistemica nefrogenica)
SE CARACTERIZA POR
+ RIESGO
EN GESTACION
BEBES ( riñones en formacion)
no inyectar menores de 1 año
INSUFICIENCIA HEPATICA
INSUFICIENCIA RENAL
NO TIENE CURA
PUEDE AFECTAR A CUALQUIERORGANO
REDUCCION MOVILIDAD ARTICULACIONES
CONTRACTURA MUSCULAR
APARICION DEFIBROSIS CUTANEA Y DEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
TASA DE FILTRACION GLOMERULAR - CREATININA
menor a 30: NO se inyecta
mayor a 30: se inyecta sin problema
CUANTO DURA MDC
Depende de la funcion renal del paciente
INSUFICIENCIA RENAL SEVERA
9 Horas
INSUFICIENCIA RENALMODERADA
6 Horas
CAMPO DE VISION
Área donde se va realizar el estudio o adquisición de las imágenes
TC--SE CORTA Y PIERDE INFORMACIÓN
RM -- PARTE SOBRANTE FORMA RUIDO
CAUDAL (PSI)
Velocidad o presión en que se inyecta el medio de contraste
OTROS ESTUDIOS
1.8 - 2.0 PSI
ANGIOS
2.5 PSI
DOSIS MEDIOS DE CONTRASTE
0.1 ml X kilogramodepeso
0.2 ml X kilogramo de peso
*10 ml *JERINGA PRELLENADA
MEDIOS DE CONTRASTE UTILIZADOS
BASADOS EN GADOLINIO(gd) sustanciaparamagnetica
*movimientomagneticopermanente *suceptiblesalcampomagnetico
LINEALES NO IONICOS
OPTIMARK
OMNISCAN
LINEALES IONICOS
PRIMOVIST
MULTIHANCE
MAGNEVIST
MACROCICLICOS -IONICOS
DOTAREM
MACROCICLICOS NO IONICOS
PROHANCE
GADOVIST
Cuales son las contraindicantes para la toma de una Rm con medio de contraste?
Pacientes alérgicos a los medios de contraste
Pacientes con Insuficiencia Renal
¿Qué personas no pueden realizarse este examen?
¿Qué enfermedades se pueden diagnosticar con una resonancia magnética?
Patologias musculo-esqueléticas
Patologias neurológicas
Patologias cardiovasculares
Patologias abdominales
patologías oncológicas
Subtema
Que es la RM?
La Resonancia Magnética (RM) es una forma no invasiva para ver los órganos, tejidos, huesos, y otras estructuras dentro del cuerpo. Utiliza fuertes campos magnéticos y ondas de radio para producir imágenes internas del cuerpo.
Para que sirve?
Es un examen que permite analizar el cuerpo en su totalidad. Seguro e indoloro, no implica riesgo para la salud, ya que no utiliza radiaciones ionizantes ni radiofármacos. ”Los resonadores de Vidaintegra son de última tecnología, cumplen con el estándar requerido para obtener las mejores imágenes.
