PEREÕDE
ROLL NÕUSTAMISEL, KROONILISED HAIGUSED: ülevaade õendustegevustest erinevate krooniliste haiguste korral
HÜPOTÜREOOS
määra kipnäärme talituse vereanalüüs
KROONILINE PÕLETIKULINE LIIGESEHAIGUS
hinnata naha ja küünte seisundit
hinnata kardiovaskulaarsete riskitegurite esinemist
hinnata igapäevaeluga toimetulekut
DIABEET
soovitada diabeetilise retinopaatia skriiningut 1 x aastas
hinnata insuliini ja GLP-1 agonistide süstetehnikat ja -kohta
õpetada kasutama glükomeetrit
hinnata ravimotivatsiooni
määrata HbA1c analüüsi 2 x aastas
teostada jalgade läbivaatus 1 x aastas
hinnata 2. tüübi võimalikke tüsistusi
seada veresuhkru eesmärkväärtus
hinnata süstoolse eesmärk vererõhuväärtust
KÕRGVERERÕHKTÕBI
tuletada meelde III astme patsientide vajadust käia 1 x aastas silmaarsti kontrollis
selgitada keedusoola tarvitamise piiramist
selgitada ravi eesmärkväärtusi
KROONILINE OBSTRUKTIIVNE KOPSUHAIGUS
viia läbi Astma kontrolli test
hinnata inhalatsioonitehnikat
stabiilne patsient suunata 1 x aastas perearstile
ASTMA
küsitleda päevaseid ja öiseid sümptomeid
küsitleda füüsilise aktiivsuse piiratuse osas
hinnata hooravimi vajadust
hinnata koduse keskkonna riske ja anda soovitusi
viia läbi Astma kontolli test
õpetada inhalatsioonitehnikat
ROLL NÕUSTAMISEL, ÄGEDAD HAIGUSED: ülevaade õendustegevustest erinevate ägedate haiguste korral. Lubatud nõustamine sidevahendite teel, mille käigus patsiendi kaebused dokumenteeritakse
ÄGE SELJAVALU
tutvustada õigeid töövõtteid ja seljavalu leevendavaid meetmeid
kaasata perearst kaebuste püsimisel, süvenemisel või "punaste lippude" olemasolul
anamnees
UROTRAKTI INFEKTSIOONID
kaasata perearst, kui kaebused ei ole soovitustega leevenenud ning pt vajab antibakteriaalset ravi
nõustada leevendamismeetodite osas
anamnees, kõhu palpatsioon, vaj. teostada uriinianalüüs, määrata CRV ning uriini mikrobioloogiline külv
SEEDETRAKTI INFEKTSIOONID
kaasata perearst kaebuste püsimisel üle 7 päeva
soovitada järgida hügieeninõudeid, õpetada leevendusmeetodeid ja ravi
anamnees, kõhu palpatsioon
ÜLEMISTE HINGAMISTEEDE ÄGEDAD VIIRUSNAKKUSED
KURGUVALU
kaasata perearst, kui CRV normist kõrgem, valu püsib üle 3 päeva, limaskestal mädane katt, mandlitel mädakorgid, tugev limaskesta turse
soovitada leevendamismeetodeid ja valuravi
anamnees, läbivaatus, määrata proove
KÕRVAVALU
kaasata perearst, kui CRV normist kõrgem, esineb eritist kõrvast, perforatsioon, kuulmekile tugev turse, kuulmekile taga kollakas vedelik või valu püsib üle 1 päeva
nõustada valuravi osas
NOHU
kaasata perearst kõrgenenud CRV korral, püsib üle 10 päeva või on lisandunud uusi sümptomeid
anamnees, läbivaatus, määrata vaj. CRV
KÖHA
kaasata perearst hingelduse, valuliku või raskendatud hingamise, kõrgenenud CRV korral
õpetada leevendamise meetodeid
anamnees, läbivaatus, määrata CRV
PALAVIK
kaasata perearst, kui >38.5° püsib üle 3 päeva või raskema sümptomi lisandumisel
nõustada ravi osas
anamnees ja läbivaatus
ESMANE ÕENDUSABI VAIMSE TERVISE PROBLEEMIDE KORRAL: ülevaade õendustegevustest vaimse tervise probleemide esinemisel patsientidel
VÄGIVALD
julgustada rääkima ja abi otsima
olla tähelepanelik väärkohtlemise märkide suhtes
LÜHIAJALISED UNEHÄIRED
olla teadlik ravimsõltuvusest
hinnata psühhotroopsete ravimite pikendusel raviskeemi
kutsuda korduvale vastuvõtule
soovitada unepäeviku täitmist
nõustada unehügieeni osas
anamnees ja dokumenteerimine
ÄREVUSHÄIRE
retseptide korral kontrollida ravimite varasemat tarbimist
õpetada esmaabi võtteid
tutvustada patsiendijuhendit ja töövihikut
tuvastada põhitunnused ja olemus
SOMATOFORMSED HÄIRED
dokumenteerimine
tutvustada abi saamise võimalusi
vajadusel kohtuda pereliikmetega
soovita pidada päevikut
seada suhtlemisel konkreetsed piirid
toetada positiivset enesehinnangu kujunemist
soovitada eneseabi võtteid
täita küsimustikke
vältida kaebuste tühistamist, kuid vaidustada eluohtlikkust
patsiendi kuulamine
PEREÕE VÕTMEKOMPETENTSID: ülevaade õe vajalike isikuomaduste ning erialaspetsiifilise kompetentside osas, mis töökohal igapäevaselt kasuks tulevad
NÕUSTAMISOSKUS: Pädevus nõustada igas vanuses patsienti + tema perekonda elustiili küsimuste osas
nõustada suitsetamisest loobumise osas
nõustada toitumise osas
nõustada uimastite ja alkoholi tarbimise osas
TÖÖKOHA KOMPETENTS
aktiivne aruandlus: raviteenusearved, teatiste saatmine
iga 5 aasta järel immuniseerimise täiendkoolitus
anamneesi kogumine, nõuetekohane dokumentatsioon: täpne, vältida liialdusi, emotsioone ja enda arvamusi
triaaž
vajadusel rakendama lisasekkumist, nt kiirabi teavitamine või vastuvõtule kutsumine
valmisolek ära tunda potensiaalselt tervisele ohtlikud seisundid
uute tehnoloogiliste oskuste omandamine, oskus kasutada kasutuses olevaid seadmeid
töökoha korrashoid, puuduste osas vastutava isiku teavitamine, a- ja antiseptika järgimine
TÖÖALANE KOMPETENTS
otsustusjulgus
kriitiline mõtlemine, analüüsi oskus: info kogumine ja töötlemine, otsustamine, soovituste koondamine
töö protsesside analüüs, optimaalne ajakasutus, töökeskkonna hindamine
interdistsiplinaarne koostöö: patsiendid, perears, sotsiaaltöötaja, kooli- ja koduõde, spetsialistid
PERSONAALSE EFEKTIIVSUSE KOMPETENTS
kohanemise võimekus
empaatillisus
usaldusväärsus
enesearengule orienteeritud: aastas 60h ulatuses koolitusi, motiveeritud
avatus, suhtlemisoskus
ROLL ENNETUSES: ülevaade õendustegevustest, mis aitavad haigusi ennetada ja tervist edendada
ENNETAVAD TEGEVUSED ESMATASANDIL
HAPRA EAKA SÜNDROOMI AVASTAMINE
kukkumisriski hindamine
kognitiivse staatuse hindamine, Mini Mental test
hapruse skriinimine, FRAIL küsimustik
ELUSTIILI NÕUSTAMINE
suitsetamisest loobumise nõustamine
alkoholi ja uimastite tarvitamise loobimine sõustamine
nõustada füüsilise aktiivsuse osas
tasakaalustatud toitumise alane informeerimine
toidupäeviku analüüsimine
selgitada välja patsiendi motivatsioon käitumist muuta
selgitada toidupäeviku täitmise vajadust ja eesmärki
selgitada välja patsiendi elustiilist tulenevad terviseriskid
anamnees patsiendi tervisekaebuste kohta, dokumenteerimine
SÕELUURINGUD
KHK retsepti pikendamisel trombi ohu hindamine
rindade või kaenla lümfisõlmede muutuste esinemisel julgustada arstile pöörduma
kord kuus rindade kontrolli soovitamine
info naispatsientidele - günekoloog iga 5a tagant
informeerida sihtrühma patsiente: rinnavähi, emakakaela, jämesoole sõeluuring
HI-VIIRUSE ENNETAMINE
positiivse tulemuse korral nõustada patsienti, suunata täpsustavateks uuringuteks infektsioonhaiguste arstile
HIV-testimise nõustamine ja suunamine
patsiendi riskikäitumise hindamine
patsiendi tervisekaebuste anamnees, dokumenteerimine
ÜLEKOORMUSSÜNDROOMI ENNETAMINE
vajadusel suunata perearsti vastuvõtule
igapäevase füüsilise aktiivsuse vajalikkuse selgitamine - soovitada enne treeningut soojendust ja peale treeningut venitust
harjutuste soovitamine ülekoormussündroomi ennetamiseks, raviks
ergonoomilise töökoha loomiseks vastavate võtete soovitamine
puhkepauside olulisuse selgitamine
valu või ebamugavust põhjustavate sümptomite leevendamiseks soovitada esmaseid võtteid
külm
mittesteroidsed põletikuvastased valuvaigistid
valuvaigistid
ortoos
võimaliku põhjuse selgitamine patsiendile
TÄISKASVANUTE TERVISEKONTROLL
IMMUNISEERIMISEALANE NÕUSTAMINE
immuniseerimise võimalike kõrvalnähtude registreerida koos perearstiga + teavitada Ravimiametit
koos patsiendiga immuniseerimisplaani koostamine
ajutiste või püsivate vastunäidustuste väjaselgitamine
selgitada vaktsineerimise olulisust
informeerimine vaktsiinvälditavate haiguste olemuse, võimalike tüsistuste osas
RASEDATE NÕUSTAMINE, EDASI SUUNAMINE
TERVISEKONTROLLI TEOSTAMINE ENNE TERVISETÕENDI VÄJASTAMIST
TERVISE RISKITEGURITE TUVASTAMINE
LASTE TERVISEKONTROLL
VÄÄRKOHTLEMISE MÄRKAMINE
vajadusel koostöö lastekaitsetöötajaga
kohustus teavitada abivajavast lapsest omavalitsusele või lasteabitelefonil
vaimse, kehalise, seksuaalse väärkohtlemise ning hooletusse jätmise märkide märkamine
LAPSE JULGUSTAMINE RÄÄKIDA OMA MUREDEST
LAPSE JA VANEMA PSÜHHOLOOGILINE TOETAMINE
NOORUKITEGA VESTELDA UIMASTITE, ALKOHOLI, TUBAKATOODETE TARVITAMISEST
NÕUSTAMINE SEKSUAALTERVISE JA MURDEEA MUUTUSTE OSAS
keha muutused
hügieen
sugulisel teel levivad haigused
soovimatu raseduse vältimine
menstruatsiooni jälgimine
SUUNAMINE PEREARSTI/SPETSIALISTI KONSULTATSIOONILE
VÕIMALIKE TERVISERISKIDE VARAJANE MÄRKAMINE JA TUVASTAMINE
LASTE TERVISE TOETAMINE LÄBI VANEMATE NÕUSTAMISE
võimalike õnnetuste, mürgistuste, liiklusõnnetuste osas nõustamine (2018 Maanteeameti infoteatmik)
vanematele riikliku immuniseerimiskava tutvustamine
vaktsiinist keeldunud vanemal paluda täita keeldumise avaldus
vanema küsimustele vastamine
kõrvaltoimete ravi tutvustamine
tutvustada võimalikke lubatud kõrvaltoimeid
info andmine vaktsiinvälditavate haiguste kohta
lapse isikliku hügieeni teemal nõustamine
riiete ja pesu regulaarse vahetamise olulisuse selgitamine
naha-, küünte- ja juuste hoolduse vajalikkuse selgitamine
regulaarse pesu vajalikkuse selgitamine
hammaste kontrollimine
toitumise nõustamine toetudes Laste tervise jälgimise juhendile
vajadusel toitumisnõustaja vastuvõtule suunamine
vajadusel toitumispäeviku pidamise soovitamine
vestlemine pere toitumisharjumuste muutumise osas
õpetamine/praktiliste nõuannete andmine
ROLL PATSIENDI TERVISE TEEKONNAL: pereõde on esmane kontakt inimesele, kes tervisemurega perearstikeskusesse pöördub, olles valmis tegelema patsiendi tervisega seotud küsimustega igas elukaare etapis
ARVESTAMINE ERINEVATE KULTUURIDE TAVADEGA
PATSIENDI OHUTUSE TAGAMINE: ennetada ja vähendada patsientide terviseriske, vigu, kahjustusi
ABIVAHENDITE VÄLJASTAMINE
lihtsamad liikumisabivahendid
põetus- ja hooldusvahendid
RETSEPTIDE VÄLJAKIRJUTAMINE: kliinilise farmakoloogia kursuse läbimise järgselt õigus välja kirjutada piiratud ulatuses retsepte
ESMATASANDIL DOKUMENTIDE VÄLJASTAMINE: kursis olek nende sisu, tingimuste ning vormistusega
KOOSTÖÖ
kooliõdedega
avahooldustöötajatega
üldhooldeodudes töötavate õdedega
koduõdedega
tervishoiu- ja sotsiaalhoolekande teenuste osutajatega
erinevate erialaspetsialistidega
RAVI KOORDINEERIMINE
HAIGUSTE ENNETAMINE
TERVISE EDENDAMINE
TERVISEPROBLEEMIDE LAHENDAMINE
OLLA KÄTTESAADAV ELUKOHA LÄHEDAL, VAJADUSEL KA ERINEVATE SIDEVAHENDITE KAUDU
PEREÕE ÜLESANDED
tagada laste ennetavad vastuvõtud
tagada kroonilistele haigetele vastuvõtud varem raviplaanis määratud mahus
fikseerida edasise konsultatsiooni vajadus arstiga
fikseerida ravimite vajadus
fikseerida töövõimetus
dokumenteerida vastuvõtud
