Fases de la inflamación y la cicatrización

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Fases de la inflamación y la cicatrización

Los agentes físicos utilizados para modificar el proceso de curación incluyen la crioterapia, termoterapia, ultrasonidos, radiación electromagnética, luz, corrientes eléctricas y la compresión.

inflamacion cronica

es la progresión simultánea de la inflamación activa, la destrucción y la curación de tejido. La inflamación crónica puede surgir en una de dos vías. La primera sigue a la inflamación aguda y puede ser el resultado de la persistencia del agente lesivo La segunda puede ser el resultado de una respuesta inmune bien frente a un tejido huésped alterado o frente a un material extraño

FASE DE MADURACIÓN (DÍA 9 EN ADELANTE)

Los procesos inflamatorios agudos pueden tener cuatro resultados. El primero y más beneficioso es la resolución completa y la sustitución de un tejido lesionado por un tejido similar. El segundo, y más frecuente, es la curación con la formación de una cicatriz. El tercero es la formación de un absceso. El cuarto es la posibilidad de progresión hacia una inflamación crónica

Se ha demostrado que la aplicación de tensión durante el proceso de curación provoca un aumento de la tensión, y la inmovilización y la privación de estrés reducen la tensión y la estructura del colágeno.

El colágeno tipo I es el principal tipo de colágeno que encontramos en el hueso, la piel y el tendón, y es el que predomina en las cicatrices maduras. El colágeno tipo II es el que predomina en el cartílago. El colágeno tipo III se encuentra en el tracto gastrointestinal, el útero y los vasos sanguíneos en el adulto.

Cuando ya se ha realizado la transición de la fase de proliferación a la de maduración, se producen cambios en la forma, el tamaño y la consistencia del tejido cicatricial. La fase de maduración es la fase más larga en el proceso de curación.

FASE DE PROLIFERACIÓN (DÍAS 3 A 20)

neovascularizaion

desarrollo de un nuevo sistema de aporte sanguineo a la zona lesionada, necesario para aportar oxigenoy nutrientes a la zona lesionada osea angiogenesis

Contraccion de la herida

es el mecanismo final para la reparación de una zona lesionada, tira los bordes de la herida para juntaros, encogiendo la herida.

produccion de colageno

Durante la fase de proliferación, una zona lesionada presenta la mayor cantidad de colágeno, aunque su consistencia o tensión puede llegar a ser tan baja como del 15% de la consistencia de un tejido normal.

el colageno cumple dos objetivos de la curacion de heridas, 1. proporciona consistencia en la zona de la lesion, 2- facilita el desplzamienot de otras celulas (hacia el dia 12 el colageno tipo III maduro es reemplazado por colgeno tipo I

Epitelizacion

en esta fase se ve el restablecimiento de la epidermis, proporciona una barrera protectora para prevenir la perdida e agua y electrolitos y así reducir el riesgo de infección

Durante la fase de proliferación de la reparación, la herida queda cubierta y la zona de lesión comienza a recuperar parte de su consistencia inicial.

FACTORES QUE AFECTAN AL PROCESO DE CURACIÓN

• Edad • Infección o enfermedad • Estado metabólico • Nutrición • Hormonas • Medicación • Fiebre • Oxígeno

• Tipo, tamaño y localización de la lesión • Infección • Aporte vascular • Movimiento/presión excesiva • Desviaciones de la temperatura • Mediación tópica • Energía electromagnética • Cuerpo extraño retenido

Mediadores de la respuesta inflamatoria

Dolor Prostaglandinas factor Hageman Bradicinina

Fiebre prostaglandinas

Quimiotaxis histamina C5a Monocininas Calicreina linfocinas

Aumento de la permeabilidad vascular Bradicinina C3a, C5a, PAF Histamina serotonina prostaglandina

Vasodilatación Histamina Prostaglandinas Serotonina

fases de la inflamacion (dias 1-6)

El trasudado, el líquido que primero forma el edema durante la inflamación, tiene muy pocas células y muy pocas proteínas. Este líquido está constituido predominantemente por electrólitos disueltos y agua,

Signos de la inflamación: 1- Calor 2- Rubor 3- Edema 4- Dolor 5- Perdida de la función.

La fase inflamatoria consiste en una compleja secuencia de acontecimientos interactivos que se solapan y que incluye procesos vasculares, celulares, hemostáticos e inmunológicos.

Inflamacion: La inflamación, del latín inflamer, que significa «prender», comienza cuando la fisiología normal del tejido se ve alterada por una enfermedad o un traumatismo