Asepsia y Antiasepsia
Consecuencias de las infecciones nosocomiales
en el mometo actual existe una gran preocupacion en todos los paises por las infecciones nosocomiales, pues constituyen un riesgo permanente de la asistencia sanitaria
impacto economico
-aumento del costo hospitalario
-perdida de trabajo, disminuicion de productividad
-perdida de salario e ingresos del infectado
-utilizacion del recurso material y humano calificado en detrimento de otras actividades de la salud
-costos hospitalarios extraordinarios
impacto social
-afectacion personal y de la familia del paciente infectado
-gastos sanitarios extra
-procesos legales de acusacion y otros litigios
-perdida de prestigio del personal de salud y las institciones involucradas
impacto humano
-daño fisico y psicologicoo del paciente durante su complicacion
-secuelas irreversibles organicas y funcionales
-perdida de organos vitales
-perdida de la vida
-daño psicologico en la familia y amistades
Barreras higienicas
Una higiene hospitalaria racional y exigente es fundamental a la hora de combatir las infecciones nosocomiales.
Así que todo el personal debe conocer, aplicar y controlar de
forma estricta este tipo de medidas.
Extremar las precauciones significa reducir riesgos y evitar
complicaciones posteriores.
Cada ficha recibe el nombre de protocolo.
Cada institución elabora sus propios protocolos en función de sus necesidades y circunstancias particulares.
La única manera de ser estrictos es no saltarse pasos y
ejecutar cada uno de ellos tal como se indica en los protocolos.
Cadena epidemologica de la infeccion nosocomial
la cadena epidemiologica:
es el conjunto de eslabones que determinan la transmision de la enfermedad
-la fuente de infeccion (fuente homologa o fuente humana, fuente heterologa cuando es animal del suelo)
-el mecanismo de transmision:(transmision directa, transmision indirecta
-huesped o sujeto sano susceptible (agente casual, fuente de infeccion, mecanismo de transmision, husped
*uso de gafas o pantallas protectoras: son de material plastico transparente, suelen ser desechables y de talla unica , nos protegen ante salpicaduras de sangre u otro fluido
*uso de la bata: es una prenda que se utiliza para proteger la piel y el uniforme del personal durante
procedimientos que puedan producir salpicaduras de sangre y fluidos.
Hay batas de papel (desechables) y de tela (reutilizables). Deben cumplir las siguientes características: manga larga, con o sin puños elásticos, amplias, llegar por debajo de las rodillas, lisas por la parte delantera para no engancharse con nada y
abertura en la parte posterior que se ata con cintas.
*uso de mascarillas , calzas y gorros:
-las mascarillas: son de un solo uso , desechables(las hay de tela, papel, sinteticas)
-las calzas:son unas fundas que se usan en un quirofano y areas esteriles para cubrir el calzado
-los gorros y pañuelos de cabeza: sin de papel y tela de muy distintos modelos que se utilizan para cubrirse el cabello
*uso de guantes: la desifeccion de las manos , aun en el caso de llevar acabo el valado correcto de manos , no garantiza la eliminacion de los microorganismos
tipos de guantes:
- guantes de plastico: no son esteriles, su talla es unica y su uso es rutinario en casi todas las tecnicas que no necesitan condiciones de asepsia.
-guantes de latex : los hay esteriles y no esteriles
*lavado de manos especial: el lavado de manos del personal sanitario es una practica higienica muy importante y obligada para prevenir la trasmiciones de agentes infecciosos del personal a los pasientes
Metodos de limpieza y desinfeccion del material e instrumental sanitario
metodos de desinfeccion e instrumental sanitarios
se llegan a clasificar en dos grandes grupos segun el procediemiento que se utilice ya sean fisicos o quimicos
*desinfeccion quimica:
es aquella que utiliza productos desinfectantes, la variedad de productos en el mercadeo es enorme y por supuesto no todos los desinfectantes sirver para todo.
*niveles de desinfeccion quimica:
-material critico
-material semicritico
-material no critico
*desinfeccion fisica o termica:
se utiliza el calor y por eso se llama tambien desinfeccion termica
-la pasteurizacion
-la uperizacion
-los rayos ultra violetas
-las ondas ultrasonicas
-hervido o ebullicion
metodos de limpieza del material e instrumento sanitario
es muy importante la limpieza del material ya que la mayor parte de los problemas infecciosos relacionados con el material , por ello debemos considerar la limpieza del material con la seriedad y el rigor que se requiere.
*procedimiento de limpieza de material e instrumental:
-pretratamiento
-llevar a la zona de lavado
-clasificacion del material
-lavado manual
-lavado mecanico
-secado de material
-revision de la limpieza del material
-lubricado y montaje
-revision y comprobacion del funcionamiento del material
*tecnicas de limpieza
-en seco: es aquella que no se utiliza ni detergente ni agua
-humeda:ess la que se realixa en un medio humedo (tecnicas de limpieza humeda de material: la limpieza manual, la limpieza mecanica(maquinas lavadoras, sistema de ultrasonidos )
limpiar es elminar suciedad , cuando hablamos del medio sanitario la palabra limpieza es sinonima de hogiene lo que quiere decir que por medio de la limpieza se pretende romper los mecanismos de transmision de los germenes para evitar ue sean un peligro para la salud.
materiales usados :
-los detergentes que se caracterizan por 3 propiedades
a) poder humectante
b)dispercion
c)suspencion
Desinfectantes y antisepticos
Antisepticos
son productos quimicos que impiden o retardan la ploriferacion de germenes y se emplean generalmente sobre la superficie del cuerpo humano (piel y mucosas).
se caracteriza por su escasa o nula accion toxica e irritante.
Anticepticos:
*alcohol etilico (etanol): antisepsia cutanea
*povidona yodada: antisepsia de piel y mucosas
*peroxido de hidrogeno: antisepcia de heridas
*hexaclorofeno(derivado del fenol): antisepticos para el lavado de manos
*clorohexidina: amtiseptico de eleccion para la piel y mucosas cuando existe alergias a la povidona yodada
Desinfectantes
son productos quimicos capaces de destruir microorganismos patogenos existentes en la superficie de materiales o en la piel de los seres humanos.
Caracteristicas principales de un buen desinfectante:
°alto poder desinfectante
°tiempo de actuacion corto
°alta solublidad
°estabilidad
°no ser toxico ni irritable
°ser biodegradable
algunos desinfectantes:
*alcohol etilico(etanol)
*hiploclorito de sodio
*peroxido de hidrogeno
*fenol
*formaldehido
*glutaraldehido
Mecanismos de accion de los desinfectantes
es una tecnica de descontaminacion que destruye la gran mayoria de microorganismos pero no es capaz de destruir a las esporas, la accion de la desinfecion s muy simple:matan o impiden que se reproduzcan los microorganismos.
acciones del mecanismo:
-alterar mecanismos de transporte de las membranas de los microorganismos
-alterar las proteinas que forman parte de la estructura del microorganismo
-alterar la formacion de copias de acidos nuclicos para poder reproducirse
tipos de desinfectantes:
-inmersion
-locion
-vaporizacion y fumigacion
-brumas o aerosoles
-pulverizacion
Concepto
Antiasepsia
hace referencia al estado conseguido tras la aplicación de los antisépticos.Consiste en utilizar productos químicos (desinfectantes) para intentar destruir los
microorganismos contaminantes.En la práctica, es sinónimo de desinfección
Asepsia
Es un conjunto de medidas y técnicas encaminadas a impedir la contaminación (la proliferación de microorganismos infecciosos), en el uso de los materiales, en el medio ambiente hospitalario, y, en los enfermos y personal sanitario. Un material está estéril o aséptico cuando se ha destruido cualquier forma de vida presente en su superficie, implica también que está desinfectado.Con la asepsia impedimos que un objeto seguro se convierta en contaminado
Desinfección
La desinfección es una técnica de saneamiento que tiene como objetivo destruir los gérmenes patógenos, impidiendo su propagación.
Es un proceso de descontaminación que produce la muerte de la gran mayoría de los microorganismos, pero "se le escapan las esporas.
Infeccion
se denomina a la penetración en un organismo humano ,de un microorganismo o agente infeccioso.
Cuando la presencia de la enfermedad se transmite a una zona geográfica es ENDEMIA, si el numero de casos excede se le llama EPIDEMIA, si traspasa las fronteras de un pais es PANDEMIA
Los agentes antisepticos se clasifican:
1)bacterias
2)hongos
3)virus
4)protozoos
5)metazoos
