Paciente masculino de 27 años, con diagnóstico médico de luxación anterior recidivante de hombro iz. Intervenido quirúrgicamente para reducción de la cabeza humeral y reparación de la lesión de Hill Sachs y Bankart secundario aproceso traumático.
Hill Sachs
es un defecto de la parte posterosuperior de la cabeza humeral que se produce durante el episodio de inestabilidad. En abducción y rotación externa esta lesión puede engranarse con un margen anterior de la glenoides, favoreciendo la inestabilidad.
TRATAMIENTO FT
Ejercicio de propiocepción y
acondicionamiento a la actividad normal.
Estiramiento de la musculatura
del hombro y miembro superior.
Ejercicio de control y estabilización escapular.
Ejercicio de fortalecimiento del manguito rotador toda la musculatura estabilizadora del hombro y de la escápula.
Ultrasonidos
Masaje terapéutico.
Tratamiento Miofascial.
DOMINIOS
OSTEOMUSCULAR
Desempeño Muscular
(Fuerza, Potencia y Resistencia)
escala de daniell
Pruebas de Resistencia Muscula
Prueba manual
de fuerza muscular
Rango de movimiento
articular
test mano espalda
screening articular
Goniometria
Integridad Articular
y Movilidad
test de aprehencion
Test de deslizamiento
Estabilidad
Pruebas de compresión
y distracción
Bankart
Cuando se produce la
luxación de manera recidiva
es necesario la
cirugía artroscópica
como consecuencia de una luxación anterior del hombro, generalmente tras un traumatismo , generando un hombro inestable
Se caracteriza por el arrancamiento antero-inferior del rodete glenoideo o labrum de la escápula (omóplato)
luxación anterior
recidivante
TRATAMIENTO
En algunos casos cirugia
Por lo general reducción cerrada
Tecnicas
Técnica de Cunningham (masaje)
Manipulación escapular
La rotación externa
Tracción-contratracción
DIAGNOSTICO
Radiografías anteroposteriores
verdaderas y axilares
El acromion es prominente y el codo se mantiene levemente hacia afuera del lateral en abducción. La cabeza del húmero se desplaza hacia adelante y hacia abajo y no se puede palpar en su posición habitual
TIPOS
ANTERIOR
es abducción y rotación
externa del húmero
LESIONES
la luxación recidivante
Lesión del
nervio axilar
Fractura de la
tuberosidad mayor
Roturas del manguito
de los rotadores
Lesiones del
plexo braquial
INFERIOR
POSTERIOR
la lesión producida por inestabilidad anterior traumática
como el desprendimiento del rodete glenoideo (labrum)
por desplazamiento anteroinferior de la cabeza humera
Frecuentemente se trata de un traumatismo complejo con sucesivos momentos distintos y todo ello muy rápido.
