Troubles liés à des traumatismes
ou à des facteurs de stress
Troubles cognitifs
Zones cérébrales dysfonctionnelles
Jouent un rôle capital dans la construction des souvenirs et dans le caractère traumatique associé au souvenir de l'événement.
Hippocampe
Amygdale
Dysfonctionnement exécutifs
MLT est impliquée et participe à l'existence et au maintien
MW
Contrôle attentionnel
Flexibilité
Inhibition
Avancées récentes
Sujet secondaire
Prise en charge
EMDR
Francine Shapiro (1980)
- Symptômes et problématiques ⇨ résultat d'expériences de vie douloureuses/traumatiques stockées dans le cerveau de manière dysfonctionnelle
- Nature des stimuli liés à l'événement restent dans le cerveau émotionnel et sont réactivés si rappel (association souvenir-émotion)
- Cerveau incapable de réaliser l'intégration en mémoire entre l'expérience et les émotions associées
- Le cerveau se comporte comme un CD rayé et va répéter sous forme de cauchemars, images, pensées intrusives les éléments de l'expérience traumatique
- Un mouvement alternatif du regard diminue la sensibilité ou l'émotion liée à une pensée
- Verbaliser le traumatisme et y associer les souvenirs, émotions vécues + cognitions associées
- Objectif : traiter les souvenirs jusqu'à ce qu'un vécu émotionnel adapté soit trouvé
Mouvement alternatif oculaire diminue sensibilité/émotion liée
à un souvenir
Séances TCC
Expression et gestion du vécu émotionnel
Techniques relaxation, d'exposition de désensibilisation
Comprendre les schémas de pensées et de croyances qui se sont développés en lien avec l'événement
Reconsolidation
(n-reconnue)
4 à 6 séances, hebdomadaire : nette diminution
Protocole
Ré-enregistrement/altération de la charge émotionnelle dans MLT
Rédaction souvenir + lecture à haute voix
protocole de réactivation du souvenir
Prise de propranolol
Propranolol (bétabloquant)
Bloque action adrénaline,
inhibe action du SN sympathique
Atténue symptômes de stress
Hippocampe/Amygdale souvenir /!\
⇨ reviviscences, intensité
Facteurs de vulnérabilités
Post-traumatiques
Support social : facteur protecteur
Perte en lien avec le traumatisme
Événements de vie défavorables
Stratégie d'adaptation inadéquates
Péri-traumatiques
Violence interpersonnelle (personne connue)
Blessures physiques
Perception d'une menace mortelle
Sévérité du traumatisme
Pré-traumatiques
Circonstances défavorables durant l'enfance
Expositions traumatiques antérieures
ATCD psychiatriques personnels ou familiaux
Troubles liés à des traumas
Trouble de stress post-traumatique
Trouble de stress aigu
Troubles à symptomatologie
somatique et apparentée
Trouble de conversion
Il s'agit d'une perte ou d'une atteinte d'une fonction de la motricité volontaire ou de la sensorialité faisant évoquer une affection médicale générale ou neurologique mais ne pouvant pas être expliquée entièrement par une telle affection.
