Las infecciones urinarias o IVU, es una infección del tracto urinario.la infeccion puede ocurrir en diferente puntos del tracto urinario que incluyen:
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Signos y síntomas
Uretra (uretritis)
Ardor al orinar
Secreción
Vejiga (cistitis)
Presión pélvica
Molestias en la parte inferior del abdomen
Micciones frecuentes y dolorosas
Sangre en la orina
Riñones (pielonefritis aguda)
Dolor en la parte superior de la espalda y en un costado (flanco)
Fiebre alta
Temblor y escalofríos
Náuseas
Vómitos
Cuidados de enfermieria
• Educar al usuario en factores de riesgo para adquirir infecciones de vías urinarias y tratamiento
➢ Las mujeres deben limpiarse la zona tras la defecación de delante hacia atrás (desde la uretra al ano)
➢ Desocupar la vejiga (orinar) antes y después del acto sexual, así como realizarse lavado genital post coito. ➢ Ingerir abundantes líquidos
➢ Evitar duchas vaginales, desodorantes, baños de burbujas u otras sustancias irritantes en la zona perineal.
➢ No aguantar la necesidad de orinar.
➢ Utilizar papel higiénico en lo posible blanco
➢ Debe vaciarse la vejiga por completo después de la micción para evitar el estancamiento de orina, presionando en la región suprapubica con la parte posterior de la mano cada 2 - 3 horas
➢ Debe tomarse toda la medicación prescrita, incluso si han desaparecido los síntomas
➢ Evitar usar ropa interior que no sea de algodón, pantalones muy ajustados.
➢ Mantener seca el área perineal
Evaluar signos de edema
Evaluar las características de la orina eliminada
Evaluar signos de infección y enseñar al usuario a reconocerlos: Fiebre, Disuria, Características anormales de la orina (color, olor, cantidad), Escalofríos
Controlar líquidos administrados y eliminados
Administrar medicamentos prescritos.
Canalizar vena para administración de líquidos endovenosos.
Monitoreo y/o control de signos vitales.
Vías de infección:
Ascendente. Es la vía más frecuente. La colonización periuretral y del vestíbulo vaginal es la
fuente de donde proceden los gérmenes.
Hematógena. Generalmente como consecuencia de una sepsis, siendo poco común en las infecciones urinarias en ancianos.
Metabólicos: diabetes mellitus, fracaso renal,
trasplante renal, riñón esponjoso medular
Por contigüidad. A través de las manos del personal y de equipos instrumentales contaminados
Diagnóstico
Análisis de una muestra de orina
Cultivo de las bacterias de las vías urinarias en un laboratorio
Creación de imágenes de la vías urinarias
Uso de un endoscopio para observar el interior de la vejiga.
Bibliografia
Ernesto Calderón-Jaimes,1 Gerardo Casanova-Román,2 Arturo Galindo-Fraga,3, Diagnóstico y tratamiento de las infecciones en vías urinarias: un enfoque multidisciplinario para casos no complicados, Bol Med Hosp Infant Mex 2013;70(1):3-10 URL https://www.medigraphic.com/pdfs/bmhim/hi-2013/hi131c.pdf Manuel Antón Jiménez
, Raquel Esteban Sáiz, Raquel Ortés Gómez (s.f) INFECCIÓN URINARIA , URL https://www.segg.es/tratadogeriatria/PDF/S35-05%2042_III.pdf
Glosaro
Infeccion
vías urinarias
vejiga
uretra
Riñones
bacteria
colonizar
orina
cultivo
fiebre
Infection
urinary tract
bladder
urethra
Kidneys
bacterium
colonize
urine
culture
fever
Uretra: Una infeccion del conducto que lleva la orina desde la vejiiga hacia el exterior se denomina uretritis.
Ureteres: Los conductos que llevan la orina de cada riñón hasta la vejiga solo en raras ocaciones son el sitio de una infección.
La infeccion de uno o dos riñones se denomina pielonefritis o infeccion renal
Una infección en la vejiga también se denomina cistitis o infección vesical
Tratamiento
Farcacologico
Ampicilina
Trimetroprim sulfametoxazol
Nitrofurantoína
Cefalosporinas orales (2ª y 3ª generación)
Cefalosporinas parenterales
Quinolonas (incluye ácido nalidíxico)
Punto de corte recomendado para tratamiento
empírico con antimicrobianos en población
mexicana
Cacero
Limpia, pero no obsesiva
Orinar inmediatamente después de tener sexo.
Beber mucha agua y vaciar completamente la vejiga al orinar.
Limpiarse los genitales de adelante para atrás luego de ir al baño.
Causas
Por lo general, este tipo de infección urinaria es causado por la Escherichia coli (E. coli), un tipo de bacteria que se encuentra frecuentemente en el tubo gastrointestinal.
producida por
gérmenes distintos
Staphylococcus coagulasa negativo
Morganella morgani
Citrobacte
Pseudomonas aeruginosa o Candida
Klebsiella
pneumoniae
Enterococcus
Proteus mirabilis
