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LA ENFERMERA JEFE DESEMPEÑA 3 ACTIVIDADES

-Colocar sonda vesical a cistoflo.-Aplicar y registrar medicamentos de segunda linea de acuerdo con el orden verbal del medico jefe.-Administrar hemoderivados.

EL MANEJO DE SITUACIONES

EMERGENCIA

ACTIVA

HEMORRAGIA OBSTETRICA

BALON DE BRAKI

UN TRATAMIENTO OBSTETRICO

EN LA FIJACION DE UN DISPOSITICO

DEL CANAL VAGINAL HASTA EL UTERO

CONTENER LA HEMORRAGIA

ATONIA UTERINA

SHOCK HIPOVOLMICO

UNA PERDIDA DE LIQUIDO DEL ESPACIO INTRAVASCULAR

EL CORAZON SEA INCAPAZ DE BOMBEAR SUFICIENTE SANGRE AL CUERPO

SE CLASIFICA EN

COMPENSADO

10-15%(500-1000ml)

60-90 DE FRECUENCIA CARDÍACA

PRESION ARTERIAL SISTOLICA >90

NORMAL

MODERADO

26-35%(1500-2000ml)

101-120 DE FRECUENCIA CARDÍACA

PRESION ARTERIAL SISTOLICA DE 70-80

AGITADA

LEVE

16-25%(1000-1500ml)

91-100 DE FRECUENCIA CARDÍACA

PRESION ARTERIAL SISTOLICA 80-90

AGITADA O NORMAL

SEVERO

>35%(2000-3000ml)

>120 DE FRECUENCIA CARDIACA

PRESION ARTERIAL SISTOLICA DE >70

LETÁRGICA O INCONSCIENTE

CODIGO ROJO

3 MEDICAMENTOS

MERTERGHIN

MISOPROSTOL

OXITOCINA

HEMORRAGIA POSPARTO

UN SANGRADO >500CC TRAS UN PARTO VAGINAL NORMAL O >1000CC TRAS UN PARTO POR CESÁREA

ETIOLOGIAS PUEDEN SER RECORDADAS

LA NEMOTECNIA 4Ts

Que son

4.TROMBINA:COAGULOPATIA

3.TISSUE:RETENCION DE PRODUCTOS DE LA CONCEPCION

2.TRAUMA:TRAUMA DEL CANAL DEL PARTO (TRACTO GENITAL)

1.TONO:ATONIA UTERINA (70% HEMORRAGIAS POSPARTO)

SECUENCIA TEMPORAL

EL PERSONAL DE SALUD

LOS SIGNOS DEL SHOCK Y EL MANEJO DEL CUIDADO

4 MOMENTOS

QUE SON

A LOS 60 MINUTOS

MANEJO AVANZADO

RESUCITACION ADECUADA

EVALUACIÓN CONTINUA

RESPUESTA MEDIANTE

VIGILANCIA

SIGNOS VITALES

CONTROLES SERIADOS

QUE SON LOS

METABOLICOS

BIOQUIMICOS

HEMATOLOGICOS

20-60 MINUTOS

ESTABILIZA

MANEJO

SHOCK HEMORRAGICO

RAPIDA IDENTIFICACION DE CAUSA Y CONTROL

SE REALIZAN LAS MEDIDAS INICIALES

REANIMACION

MINUTO 1-20

REANIMACIÓN Y EL DIAGNOSTICO

QUE SE HACE LA RESUCITACION INICIAL

SHOCK HIPOVOLEMICO

RESTAURACION DEL VOLUMEN CIRCULANTE

APLICACION

2 CATETERES GRUESOS DE 14 O 16

INFUSION RAPIDA

SOLUCIONES CRISTALOIDES

MINUTO 0

ACTIVACIÓN

ORGANIZACION DEL EQUIPO

TRABAJO

DIVIDIDO

ASISTENTE 2

ASISTENTE 1

MEDICO O ENFERMERA JEFE

AUXILIAR DE ENFERMERIA

COORDINADOR

MEDICO GENERAL O ESPECIALISTA

PRINCIPIOS FUNDAMENTALES

PREVIENEN LA MORTALIDAD MATERNA

HEMORRAGIA MATERNA

COMO

PRIORIZAR LA CONDICION MATERNA SOBRE LA FETAL

REPOSICION ADECUADA DE SANGRE

VOLUMEN SANGUINEO

USO DE MANIOBRAS

DISMINUIR LA HEMORRAGIA

TRABAJO EN EQUIPO

EFICACIA

MANEJO OPTIMO DEL TIEMPO

EL DESCENLACE DE LA PACIENTE

ESQUEMA DE TRABAJO ORGANIZADO