Infección de vias urinarias en Pediatria

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IVU EN PEDIATRIA

TRATAMIENTO

> 12 MESES

CEFIXIMA: 8-10 MG/KG/DIA CADA 12 HORAS

> A 3 MESES

GENTAMICINA: 5-6 MG/KG/DIA C/24HORAS

LACTANTES <3 MESES

* AMPICILINA: 100MG/KG/DIA C/6 HORAS * GENTAMICINA: 4-6 MG/KG/DIA C/24H

Subtema

DIAGNOSTICO

GAMAGRAFIA CON DMSA - TC 99M

HEMOGULTIVO HEMOGRAMA PCR PROCALCITONIA

CISTOGRAFIA MICCIONAL CONVENCIONAL

ECOGRAFIA RENAL

UROANALISIS UROCULTIVO

MANIFESTACIONES CLINICAS

DEMAS EDADES

DISURIA FIEBRE ORINA FÉTIDA HEMATURIA

LACTANTES < 3 MESES

FIEBRE VOMITOS LETARGIA IRRITABILIDAD PERDIDA DE APETITOema

CLASIFICACION

BACTERIURIA ASINTOMATICA

URETRITIS

CISTITIS

PIELONEFRITIS

PATOGENIA

3. Produccion de citoquinas y quemoquinonas

2.Polisacaridos bacterianos activan receptores uroendotelio

1. Fijacion bacteriana e invacion de celulas epiteliales

ETIOLOGIA

REFLUJO VESICULOURETERAL

E COLI

EPIDEMIOLOGIA

El RVU es el 25% de las infecciones primarias

0.7% en niñas y 2.7% en niños en el primer año de vida/ entre el año y los cinco 0,9 a 1,4% en las niñas y de 0,1 a 0,2% en los varones por año

De 4% a 7% en menores de dos años.

Colonización y multiplicación microbiana, habitualmente bacteriana, a lo largo del trayecto del tracto urinario. Se denomina pielonefritis si afecta al riñón y la pelvis renal, cistitis si implica a la vejiga, utetritis si afecta a la uretra y prostatitis si la infección se localiza en la próstata.

FACTORES DE RIESGO

INMUNOSUPRESION

UROPATIA OBSTRUCTIVA/ VEJIGA NEUROGENICA

HIGIENE INADECUADA

ESTREÑIMIENTO Y SX DE MICCION DISFUNCIONAL

ALTERACIONES ANATOMICAS

NO CIRCUNCISION

MUJERES