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by Keylly Kjumu Piñe 3 years ago

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COMPLICACIONES DE LA DIABETES MELLITUS 2

La diabetes mellitus tipo 2 es una condición que puede llevar a diversas complicaciones tanto en grandes como en pequeñas arterias. Entre las principales complicaciones macrovasculares se encuentra la macroangiopatía, que afecta a arterias grandes y medianas.

COMPLICACIONES DE LA DIABETES MELLITUS 2

COMPLICACIONES DE LA DIABETES MELLITUS 2

MACROANGIOPATIA

ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA

Afectación difusa y periférica

Afectación de arterias coronarias

Importantes causantes de muerte en pacientes diabéticos
Enfermedad cardiovascular más común
ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFÉRICA
Enfermedad obstructiva de arterias periféricas

Disminución del flujo de sangre

Necrosis

Gangrena

Clínica

pie diabético

claudicación intermitente

gangrena

ENFERMEDAD VASCULAR CEREBRAL
Trombosis venosa cerebral
Hemorragia cerebral

Hemorragia subaracnoidea

Hemorragia intracerebral

Isquemia

Infarto cerebral

Cardioembolismo

Ateroesclerosis de vasos grandes

Ataque isquémico transitorio (AIT)

FISIOPATOLOGÍA
Establecimiento de la estria de grasa
Formación de células espusmosas
Diapedesis de monocitos y su transformación en macrófagos
Liberación de FC y citoquinas
Entrada de lipoproteínas hacia el Endotelio
CONCEPTO
Conjunto de alteraciones que se producen en arterias grandes y medianas

MICROANGIOPATÍA

COMPLICACIONES
NEUROPATÍA

Propagación anormal del Potencial de acción

El cúmulo de Sorbitol y Fructosa

Daño estructural neural

Disminución del transporte axonal

Disminución de la actividad Na/K ATPasa

La glucosa extra es llevada a via poliol

La Aldosa reductasa y la Sorbitol DH la convierten en Sorbitol+fructosa

Hiperglicemia causa niveles elevados de glucosa intracelular en nervios

Saturación de vía glicolítica

Daño en los nervios por un alto nivel de glucosa en el plasma

NEFROPATÍA

Alteraciones funcionales

Proteinuria

Hiperfiltración

Alteraciones estructurales

Glomeruloesclerosis nodular

Glomeruloesclerosis difusa

Se puede definir como Albuminuria persistente (>300mg/dl)

Complicación vascular crónica que afecta la microcirculación renal originando una serie de alteraciones funcionales y estructurales en especial a nivel glomerular

RETINOPATIA

Clasificación

Proliferativa

neovascularización

No proliferativa

áreas de no perfusión arterial

exudados duros

edema retinal

hemorragias superficiales y profundas

microaneurismas

complicación ocular de mayor importancia

1ra causa de ceguera

Lesión estructural de la pared vascular de arteriolas y capilares
Trombosis plaquetaria intraluminal
Obstrucción de luz vascular (completa o parcial)
Engrosamiento de la pared vascular