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by PAC CLINICO ADULTO 3 years ago

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Caso Clinico PAC ULTIMO

Un hombre de 51 años presenta una serie de condiciones médicas complejas que afectan varios sistemas del cuerpo. Entre los problemas musculares, se observa una disminución de la masa muscular y la contracción, junto con un reemplazo del tejido muscular por grasa, lo que reduce la fuerza y la potencia.

Caso Clinico PAC ULTIMO

Disminución en el aporte del O2 a los tejidos

Disminución del consumo máximo de oxigeno

Sensación contante de fatiga

Gasta mas energía de la que consume

Reducción de peso

CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS

Células hipermetabólicas

Aumento de la TMB

Anemia

Trombocitopenia

Neutropenia

Suspensión de las funciones de la medula ósea

Fiebre

Absceso perianal (Diagnostico secundario)

Listeria monocytogenes

Interrupción del ciclo normal de cicatrización

Proceso infeccioso

Células hipercatabólicas

Aumente el consumo de O2 por parte de la célula

MARCHA

Alteración en el apoyo inicial

Pasa directamente a la fase de apoyo medio

Dificultando el despegue de dedos

Limitación en la flexión de rodilla

No se presenta la desaceleración en la fase de apoyo inicial

Disminución de la cadencia

Disminución de la velocidad

Disminución del tiempo de la fase de balanceo

Disminución del la longitud de paso

Limitación en la extensión de cadera

Afectación en los parámetros temporo-espaciales

MMII: Alargada

REGION PELVICA: Acortada

REGIÓN ABDOMINA: Acortada

REGION TORACICA: Alargada

REGION CERVICAL: Alargada

POSTURA

Linea espiral

Alargamiento de la lineal posterior superficial

Acortamiento de la linea frontal superficial

Actitud de flexión

Hombros protruidos

Cabeza adelantada

Pelvis hacia posterior

Aplanamiento de la zona lumbar

Dorsal ancho

Romboides

Isquiotibiales

Extensores cervicales

Músculos erectores de la columna

HIPOACTIVIDAD

Serrato anterior

Pectoral mayor

Flexores cervicales

Iliopsoas

DOLOR

Serotonina, bradiquinina, histamina, leucocitos, potasio, sustancia P

Mayor sensibilización de los nociceptores

Recto del abdomen

M. Illiococcigeo

M. Puboccocigeo

M. puborrectal

HIPERACTVIDAD

BALANCE

Dificultad para mantener les estabilidad de tronco

Centro de gravedad vaya hacia adelante

Descargue el peso hacia adelante
Cambio del centro de gravedad en relación con la base de sustentación

Aumento del riesgo de caída

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Inestabilidad de la musculatura lumbopelvica

Imbalance muscular

Contracción concéntrica continua de los músculos del piso pélvico

Mal vaciado del intestino

Aumento del volumen del abdomen

Disminución de las proteínas contráctiles

Aumento del contenido no contráctil

Perdida de las fibras tipo I
Disminución de la resistencia muscular

Disminución de la contracción muscular

Perdidas de miofibrillas

Reducción de la fibras musculares
Reducción de la masa muscular

Reemplazo del tejido muscular por grasa

Perdida de la potencia

Perdida de la fuerza

Disminución del volumen sistólico

Disminución de la precarga

Disminución del volumen plasmático

Aumento de la diuresis

Disminución del retorno venoso

Aumento de la frecuencia cardiaca

Disminución del gasto cardiaco

Incremento de la sensibilidad de los receptores de B

Mayor liberación de norepinefrina

Disminución del tono vagal

Perdida de la continuidad del tejido

Constricción vascular y formación del coagulo de fibrina

Liberación de citoquinas y sustancias pro-inflamatorias
Fase inflamatoria

Infiltración secuencial

Linfocitos

Dan secuencia

Fase proliferativa

Macrófagos

Neutrófilos

Comunicación anormal entre el canal anal y la piel que rodea al ano.

Alteración en el ritmo intestinal

Estreñimiento

DESEMPEÑO MUSCULAR

Operación de drenaje perianal vía abierta

FISTURA PERIANAL

Incisión cerca del ano

CAPACIDAD AEROBICA

Reposo en cama

Daño tisular

Estimulación de los receptores

Liberación de mediadores inflamatorios
Impuso viaja por el tracto espinotalámico lateral

Respuesta nociceptiva (somática y visceral)

Sesación dolorosa en el ano y algunas estructuras aledañas

Paciente masculino de 51 años

Celula B sana

Proceso de mutación del ADN
La celulas B mutada sigue dividiéndose

Convirtiéndose en una células leucémica

Ingresan a la medula, el vaso y los ganglios linfáticos

Afectando la producción de células sanguíneas sanas

Exceso de células leucémicas en medula ósea

LEUCEMIA DE CELULAS PELUDAS (DIAGNOSTICO PRIMARIO)

Tratamiento con quimioterapia cladribina (2-CdA)

Inmunosupresión

Disminución de glóbulos blancos

Mayor riesgo de sufrir infecciones

Disminución de glóbulos rojos

Bajos niveles de hemoglobina

Afectación en el transporte de O2

Sensación de fatiga

Disminución de la cantidad de plaquetas

Disminución en la coagulación

Retrasan los periodos de cicatrización