Valoracion Clinica del Estado de la Salud

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Valoracion Clinica del Estado de la Salud

Acciones esenciales

Cultura de seguridad del paciente.

Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas.

Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas.

Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS).

Seguridad en los procedimientos.

Seguridad en el proceso de medicación

Comunicación Efectiva

Identificación del paciente

Precauciones Esenciales/ Universales

10. Ubicación de los pacientes

9. Nunca re-encapsular las agujas

8. Eliminación de residuos

7. Sábanas y ropa blanca

6. Control medioambiental

5. Equipo de atención al paciente

4. Batas

3. Máscaras, protección ocular y facial

2. Guantes

1. Higiene de manos

Funciones de Enfermeria

Investigación

Administración

Docencia

Atención directa

Exploracion Fisica

Auscultación

Método que se utiliza para escuchar "los sonidos" del cuerpo durante un examen físico mediante un estetoscopio.

Palpación

Método de sentir con los dedos o las manos durante una exploración física.

Inspección

Inspeccionar el cuerpo de la persona y recoger información visual.

Percusión

Método que consiste en dar golpecitos suaves en partes del cuerpo con los dedos, las manos o con pequeños instrumentos

Tipos de interrogatorio

Interrogatorio indirecto: en este caso, se le pregunta a un tercero sobre el estado de salud y síntomas del paciente, esto debido a que el propio paciente no puede responder debido a su estado clínico.

Interrogatorio directo: es cuando el doctor le pregunta al paciente sobre los síntomas y evolución de la enfermedad, así como molestias, dolores o posibles infecciones.

Valoraciones por Patrones Funcionales

11)patrón de valores y creencias

Describe el patrón de los valores, objetivos y creencias espirituales y/o religiosas que influyen o guían las decisiones y opciones vitales del individuo y en la adopción de decisiones.

10) patrón de adaptación-tolerancia al estrés

Generalmente se enfoca en el afrontamiento y su eficacia en términos de tolerancia el estrés es decir que comprende la reserva o la capacidad de la madre para resistir un desafío a la integridad personal frente a situaciones estresantes.

9) patrón de sexualidad-reproducción

Se refiere al conjunto de estrategias, conductas y actitudes que se utilizan en la búsqueda del placer sexual, y describe tanto los patrones de satisfacción o insatisfacción de la sexualidad como el patrón reproductivo

8) patrón rol-relaciones

Incluye la percepción de responsabilidad en su situación actual, la satisfacción o preocupaciones familiares, en el centro educativo o en las relaciones sociales y las responsabilidades relacionadas con su rol. -Familia, rol en la familia.

7) patrón autopercepción-autoconcepto

Describe el patrón de autoconcepto y las percepciones de uno mismo.

6) patrón cognitivo -perceptivo

Describe los patrones sensitivos, perceptivos y cognitivos de la persona.

5) patrón de sueño-descanso

Describe si la persona es capaz de conseguir dormir, descansar o relajarse durante todo el día, atendiendo incluso, el nivel de energía que posee durante el mismo.

4) patrón de actividad-ejercicio

Se enfoca en la capacidad de una persona para participar en actividades físicas y ejercicios que promuevan la salud y el bienestar.

3) patrón de eliminación

Describen la regulación, el control y la evacuación de subproductos y desechos en el cuerpo.

2) patrón nutricional-metabólico

Incluye lesiones sobre cualquier zona cutánea, capacidad de cicatrización y medición de la temperatura, el peso y la talla corporal.

1) patrón de percepción-control de salud

Describe, básicamente, cómo percibe el propio individuo la sa- lud y el bienestar y cómo maneja todo lo relacionado con su salud, respecto a su mantenimiento o recuperación.