Sistematização da Assistência em Enfermagem
Processo do Cuidado
Tratamento
Promoção
Prevenção
Por quê sistematizar?
Organização do trabalho
Gera reconhecimento profissional
Padrão de qualidade no atendimento
Resolução 358/2009
Define a SAE e o PE perante a lei
Tópico principal
Base teórica
Raciocínio Clínico
Pensamento crítico
Domínio do conhecimento
A SAE deve seguir uma base teórica, no Brasil segue a teoria de Wanda Horta
Teoria das Necessidades Humanas
Silvia Vieira
UNIRTTER , FAPA,
Documentação
Todas as etapas do PE devem ser devidamente documentadas
Respaldo legal
Processo de Enfermagem
5- Avaliação de Enfermagem
Nessa etapa são analisados se os resultados definidos no Planejamento foram alcançadas, deve-se avaliar:
Possíveis mudanças ou adaptações no planejamento
Evolução
4- Implementação de Enfermagem
Etapa na qual são aplicadas as ações de Enfermagem definidas no Planejamento, como:
Cuidados específicos
Cuidados com a higiene
Medicações
3- Planejamento de Enfermagem
Definição da estratégia a ser adotada conforme o diagnóstico, nessa etapa define-se
Resultados esperados
Ações
2- Diagnóstico de Enfermagem
Interpretação e agrupamento dos dados coletados, baseado em:
Bibliografias com taxonomia adequada
NANDA
1- Histórico de Enfermagem
Coleta de dados importantes através de:
Pesquisa
Exame físico
Anamnese
