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BIBLIOGRAFÍA -Joshua T. Kantrowitz, a.-1.-2. M.-1.-3.-1.-1.-1.-1. (2016). Neurophysiological mechanisms of cortical plasticity impairments in schizophrenia and modulation by the NMDA receptor agonist D-serine. BRAIN a journal of neurology, 3281–3295. -Karina Tamy Kasawara, M. M. (2019). Pathophysiology of Muscle in Pulmonary and Cardiovascular Conditions. LITERATURE REVIEW. -Paz, R. (2005). Pathophysiologycal models of schizophrenia; from dopamine to glutamate, and glutamate to GABA. Rev Chil Neuro-Psiquiat. -Salud Mental. (2014). Esquizofrenia. Salud mental.

VIDA LABORAL

Los medicamentos que consume nuestro paciente, sumado a la incomprensión de la patología por sus compañeros tiene ciertas repercusiones

A pesar de ser un paciente cpaz de realizar sus actividades, requiere de la supervisión de la esposa.

AUTOCUIDADO Y VIDA DOMÉSTICA

Generando una inmovilidad relativa

Por sus delirios el paciente debe recluirse en casa, pues requiere verse vigilado por su esposa.

FACTORES AMBIENTALES

CAPACIDAD AERÓBICA

La disminución de la calidad de movimiento y la falta de motivación provocan alteraciones a nivel cardiopulmonar

Autolasceración en busca de un microchip en antebrazo

Tratarán de probar que todo lo que ven es real.

El tratamiento farmacologico puede provocar un shock en los pacientes.

INTEGRIDAD TEGUMENTARIA

Aquí se puede agregar los efectos colaterales de algunos farmacos que pueden provocar rigidez.

En un inicio el imbalance de dopamina puede generar alteraciones de la calidad de movimiento

La alteración de la fuerza, genera una alteración en la caliadad del movimiento

FUNCIÓN MOTORA

La alteración en la fuerza muscular, sumado a la alteración de balance y el miedo la marcha se verá modificada.

Miedo

MARCHA

Alteración de las estrategias de tobillo y cadera.

La debilidad de los dorsi-planti flexores, puede provocar alteraciones de equilibrio

EQUILIBRIO

Retracciones musculares

La inmovilidad genera la desorganización de las fibras de colageno.

RENDIMIENTO MUSCULAR

Individuos sanos, luego de un periodo de inmovilización presentan decresimiento en la fuerza de dorsiflexores, plantoflexores y extensores de rodilla (Karina Tamy Kasawara, 2019)

Generaba inmoviliazación

Inmovilidad

El tratamiento solía durar unos sesenta días.

Consistía en administrar insulina hasta conseguir el coma hipoglucémico, los pacientes debían permanecer en este coma de 15 a 60 minutos.

Se conseguían convulsiones por lo que se sujetaba a los pacientes

Manfred Sakel descubrió de forma fortuita esta terapia en 1933.

Los choques con insulina

Comunidad, vida social y cívica

Disminución del deseo sexual

Etiologicamente hablando no se conoce el origen de la patología

Ocasionando delirios y alucinaciones

Placer y satisfacción (memoria)

Dopamina es un neurotrasmisor

Tiene funciones dentro de la contracción muscular (dopamina).

Dicha alteración de la dopamina, puede alterar la conducción del potencial de acción, generando una alteración del reflejo miotatico

INTEGRIDAD REFLEJA

Marcada reducción de la dopamina

Dificultad para hacer calculos matematicos

Provoca cansancio mental y difiicultad para concentrarse

Somnolencia

Dentro de las contraindicaciones

Acción bloqueante débil sobre receptores dopaminérgicos (D1 , D2 , D3 y D5 )

Disminuye síntomas positivos y negativos de la esquizofrenia

Su suspensión puede provocar el regreso de los sintomas como delirio y alucinaciones.

Clozapina

También es usado para activar la corteza cerebral. Aumentando el flujo sanguineo.

Es un fármaco de acción estimulante del sistema nervioso central muy potente que se ha prescrito como analéptico para estimular el centro respiratorio, vagal y vasomotor del cerebro, para contrarrestar los efectos de los depresores

Pero en la terapias de choque con insulina era común usar antipsicoticos como pentilenotetrazol

En la pelicula no menciona que medicamento usaban.

Dicho incremento se presenta a nivel cortical, pero especificamente en las areas prefrontales.

Incremento de la actividad dopaminérgica

Pero hay un sin fin de de teorias al respecto (Salud Mental, 2014)

Al tener una alteración de la plasticidad neuronal nuestro paciente puede tener alteraciones cognitivas.

FUNCIONES MENTALES

Farmacos

Incluida la reducción de la plasticidad cortical en tareas diseñadas para producir aprendizaje, lo que lleva a beneficios perjudicados de la remediación cognitiva. (Joshua T. Kantrowitz, 2016)

Los deficits cognitivos son los principales predictores del resultado final de la esquizofrenia.

"A pesar de los avances en el conocimiento de las bases biológicas de la conducta, los mecanismos neurobiológicos precisos involucrados en la esquizofrenia permanecen desconocidos". (Paz, 2005)

Pensamientos delirantes, alucinaciones, comportamiento desorganizado afecto embotado, anhedonia (carencia de placer), abolición de la apatía, alogia (disminución de la cantidad del contenido durante una charla).

Subtopic

Factores ambientales

Genético

DOPAMINA Y GLUTAMATO

Circuitos y estructuras cerebrales anormales

Kraepelin pone el acento en la alteración de la voluntad, la cronicidad y el mal pronóstico. El segundo recoge el de Bleuler, quien pone el acento en las escisiones como un elemento fundamental y en los síntomas negativos. A ellos se agrega la perspectiva de Schneider sobre la distorsión de la realidad.

SIGNOS Y SINTOMAS

FACTORES DE RIESGO

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