Categorie: Tutti - protocolo - paciente - administração - nutrição

da Robertta Rosa mancano 3 anni

312

Terapia Nutricional Domiciliar

Em um cenário de terapia nutricional domiciliar, é crucial avaliar a adequação da dieta à condição clínica e à rotina do paciente e seu cuidador. A definição do sistema de nutrição enteral (

Terapia Nutricional  Domiciliar

Terapia Nutricional Domiciliar

Type in the name of the book you have read.

MELHOR DIETA A SER PRESCRITA

In contrast to the main idea, the theme is the message, lesson or moral of the book.

Some tips to find out the theme of the book easier:

• Na necessidade da utilização da dieta artesanal, recomenda-se optar pela dieta mista, ou a que contenha parte dos nutrientes fornecidos a partir de produtos industrializados específicos para uso em NE;
• Considerando a meta nutricional estabelecida, é fundamental, na prescrição de TNED, o uso de dietas quimicamente definidas/industrializadas, pois além de garantir o fornecimento dos nutrientes na sua totalidade, evita contaminação, obstrução do dispositivo e tem uma viscosidade adequada;

PLANEJAMENTO DE ALTA

• Nesse sentido, a alta hospitalar planejada está pautada nos seguintes fatores:
Avaliação e monitoramento do estado clínico-nutricional após alta;
Entrega de orientações escritas;
Realização de treinamento à beira do leito, durante a internação hospitalar;
Visita ao ambiente domiciliar para eventuais adaptações;
Envolvimento de toda a equipe de saúde que atende o paciente para a elaboração de um cronograma adequado para a alta hospitalar;
Entendimento do nível de conhecimento do cuidador familiar para compreender as orientações necessárias;
Conhecimento da história clínico-nutricional do paciente;
Identificação precoce do indivíduo com necessidade de TN;
• É fundamental, uma vez que assegura ao indivíduo com necessidade TND a continuidade segura da TN iniciada na unidade hospitalar;

Take notes while you read the book. Write here your favorite quotes from the book.

ADMNISTRAÇÃO

Take notes while you read the book. Type here the resources, books, or websites that the author mentioned and you want to check out later.

4. Para uma administração segura da TNED é fundamental o uso de protocolos para o treinamento do paciente e cuidador;
3. Formas de administração
Intermitente:

É quando se usa o gotejamento em horários definidos em acordo, em intervalos mínimos de 3 horas entre uma dieta e outra, podendo ser realizada em bolus, mediante uso de seringas ou gotejamento gravitacional;

Cíclica:

ocorre em um período fixo do dia, por exemplo 10h durante a noite;

Contínua:

Se dá quando a TNE é administrada continuamente por um logo período de tempo (12 a 20h) e deve ser realizada com equipos exclusivos para a administração contínua, podendo ter auxilio de bombas de infusão;

2. Verificar adequação da dieta à condição clínica do paciente, à situação da residência deste e também à rotina do paciente e seu cuidador;
1. Definição do sistema de NE a ser utilizado em casa;

VANTAGENS

Type the names of the book characters. Start with the main character.

Draw arrows to represent the relationship between them and if it is possible write on them what they represent for each other (if they are relatives, friends, lovers, enemies etc.)

• Melhor qualidade de vida do paciente e seus familiares;
• Maior aderência ao tratamento;
• Redução dos custos com saúde;
• Menor taxa de internação;
• Maior autonomia no tratamento indicado;

CRITÉRIOS PARA REALIZAÇÃO DA TND

What is the reason why the author wrote the book?

• Financiamento da TND;
Subtópico
Purpose of the book
• Capacidade do cuidador e/ou paciente para realização da TND;
• Responsável pelos cuidados com a TND;
• Adaptabilidade do Local para a TND solicitada;
• Local de transferência do paciente;
• Adaptabilidade do paciente à TND indicada;
• Estabilidade clínica para alta hospitalar;

INDICAÇÕES

TNDP
é indicada para pacientes nos quais o trato gastrointestinal não esteja em condições adequadas para sua função, na qual a alimentação pelo tubo digestivo seja insuficiente para atender as metas nutricionais, impedindo a manutenção ou recuperação do estado metabólico-nutricional;
TNED
é indicada à pacientes sem condições de se alimentar pela via oral, que estejam com trato digestório íntegro e uma adequação nutricional de 60% ou menos a frente da meta nutricional estabelecida;
SOD
é recomendada quando o paciente não atende 70% de sua meta nutricional apenas com dieta oral;

CONCEITO

Who is the author of the book? Type in his/her name.

• O cuidado ao paciente domiciliar deve ser individualizado, de acordo com suas condições clínicas e nutricionais, adaptado à realidade de cada local (moradia), fonte pagadora e dinâmica domiciliar;
• Esta prática deve ser realizada por uma equipe multiprofissional de saúde, sempre que possível, com especialização em Terapia Nutricional e AD;
• Sua prática é relevante não apenas no auxílio ao paciente, mas à sociedade, uma vez que uma boa prática da TND tem capacidade de reduzir custos com a saúde, otimizar os leitos hospitalares e promover atendimento mais humanizado;
• A Terapia Nutricional Domiciliar faz parte dos cuidados de assistência à saúde no domicílio e compreende a Terapia Nutricional Enteral Domiciliar, Terapia Nutricional Domiciliar Parenteral E Suplementação Oral Domiciliar;