Dosaje de inmunosupresores: Tacrolimus y Ciclosporinas.

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Dosaje de inmunosupresores: Tacrolimus y Ciclosporinas.

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Mecanismo de acción

La inhibición de la actividad de la calcineurina, puede ocurrir cuando drogas se unen a sus receptores o inmunofilinas resultando en un bloqueo de citoquinas, histamina, prostaglandinas y otras proteínas que intervienen en el proceso. Otra consecuencia de este evento, es el bloqueo temprano de la activación de las células T entre las fases Go - G1, aunque el mecanismo intrínseco no es conocido

Se forma un complejo con el NF-AT nuclear, se ligan al ADN en su región promotora de síntesis de los genes de citoquinas (IL2, IL3, IL4, factor estimulante de las colonias de los granulocitos macrófagos, factor de necrosis tumoral (TNF), induciendo su transcripción.

Ésta activada desfosforina al NF-AT e ingresa al núcleo

Se une a la calmodulina y forma un complejo que activa a la fosfatasa de la calcineurina.

Activación de las células T: incremento de Calcio intracelular

Se activan al unirse a un receptor intracelular e inhiben la actividad fosfatasa de la calcineurina.

A través de su unión a proteínas en el citoplasma.

Técnica

En este inmunoensayo no competitivo, el anticuerpo utilizado recubre unas micropartículas imantadas, que tras la formación del complejo antígeno-anticuerpo, se fijan a un electrodo por magnetismo. Dicho anticuerpo está conjugado con un marcador (derivado del rutenio) capaz de emitir fotones cuando se aplica una pequeña diferencia de potencial sobre el electrodo. La energía lumínica es detectada por un fotomultimplicador.

En sangre total: cromatografía líquida combinada con detección espectrométrica de masas, el cromo-inmunoensayo mediado por afinidad y los inmunoensayos quimioluminiscentes (ECLIA).

Ciclosporinas

In the conclusion you should have a brief summary of your key points.

Valores de referencia ● Trasplante renal: ○ Terapia de inducción: 150 - 250 ng/mL ○ Mantenimiento: 100 - 200 ng/mL

Indicaciones de la muestra Sangre total con EDTA 4 mL. Enviar la muestra con refrigerante.

Indicaciones al paciente Acudir a la toma de muestra dentro de la hora previa a la siguiente toma del medicamento o a las 12 horas posteriores de la última toma.

tratamiento de enfermedades autoinmunes (como psoriasis y dermatitis atópica).

trasplante de piel, corazón, riñón, pulmón, páncreas, médula ósea e intestino

Tacrolimus

propiedades inmunosupresoras similares a la Ciclosporina, pero es mucho más potente en igual volumen, y hay estudios que han demostrado que la incidencia de rechazo agudo es menor.

DOSAJE

Indicaciones de la muestra Sangre total con EDTA 4 mL.

Indicaciones al paciente Acudir a la toma de muestra dentro de la hora previa a la siguiente toma del medicamento. Ayuno según edad.

Son inhibidores de la calcineurina

Activa la transcripción de la interleucina-2 (proteína estimulante del crecimiento y diferenciación de los linfocitos T.

Enzima dependiente del calcio y una proteina fosfatasa estimulada por la calmodulina.

Limitaciones de su uso:dadas por la dificultad de encontrar un balance entre la sobre-inmunosupresión y la sub-inmunosupresión

The key points are the arguments which will support your thesis. These can be agreeing arguments or disagreeing arguments too, in each case they need to reflect on the main idea.

Introducción

Las drogas inmunosupresoras bloquean

State the main idea of the essay. This will be your thesis statement.

todas ellas

interacción célula-célula

expansión clonal

pruducción de citoquinas

activación de las celulas T

Función principal

In the introduction you should state the ideas what you want to defend along the essay.

Evitar el rechazo del órgano transplantado