Acciones esenciales para la seguridad del paciente
Cultura de Seguridad del Paciente
El resultado del análisis se presentará al cuerpo directivo y personal del hospital
Los resultados de la medición deben utilizarse para establecer acciones de mejora
El proceso de medición se hará de acuerdo al “Proceso Operativo para la Medición de la Cultura
de Seguridad del Paciente
La participación debe ser aprobada por el COCASEP
Participa el personal médico y de enfermería, de todos los turnos del establecimiento
Es una medición anónima
Realizar anualmente la medición de la cultura de seguridad del paciente, utilizando el cuestionario que la DGCES adaptó para este fin.
Registro de eventos adversos
Subtopic
Registrar al menos:
- Suicidio
- Violación, maltrato u homicidio de cualquier paciente
- Entrega de menor de edad equivocado a familiar o representante legal
- Entrega de cadáver equivocado a familiar o representante legal
- Evento supuestamente atribuible a la vacunación e inmunización (aplicación de biológico)
- Muerte imprevista no relacionada con el curso natural de la enfermedad
- Pérdida permanente de una función no relacionada con el curso natural de la enfermedad
- Riesgo potencial o inminente de que ocurra lo anterior
- Cirugía en el lugar incorrecto, con el procedimiento incorrectos o al paciente equivocado
- Muerte materna
- Transmisión de una enfermedad o afección crónica como resultado de una transfusión de sangre, hemocomponente o
trasplante de órgano o tejido.
Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas
Prevención de caídas
Acciones generales
En pacientes pediátricos
En pacientes con alteraciones psiquiátricas
Evaluación y reevaluación del riesgo de caídas
- Evaluar con la herramienta establecida previamente por la institución
- En todos los pacientes que se encuentren en servicios ambulatorios, urgencias y hospitalización
- Reevaluar
1. Cambio de turno
2. Cambio de área o servicio
3. Cambio de estado de salud
4. Cambio de tratamiento
Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS).
Seguridad en el proceso de medicación
Notificación inmediata de eventos centinelas, adversos y cuasifallas
Ante un evento adverso dar prioridad a la estabilización del paciente
Realizar análisis causa raíz de los eventos centinela relacionados con la administración de medicamentos y hemocomponentes.
Doble verificación
Durante la preparación y administración de electrolitos concentrados, insulinas, anticoagulantes vía parenteral, citotóxicos y radiofármacos
Medicamentos con aspectos o nombre parecido
Colocar alertas visuales al momento de prescribirlos o trascribirlos
Adquisición y almacenamiento
Prescripción
Transcripción
Dispención
Recepción y almacenamiento
Programa integral de higiene de manos
Acciones generales de la organización para
reducir el riesgo de IAAS
Administración
- Asegurar el abasto y mantenimiento de material
y equipo necesario para la higiene de manos
- Asegurar la calidad del agua
Capacitación
Implementar programas de capacitación continua para todo el personal del establecimiento estudiantes, pacientes y
familiares
Seguridad en los procedimientos
Tiempo fuera
Confirmar
1. Paciente correcto
2. Procedimiento
3. Sitio quirurgo (marcaje)
Realizar antes de
- Transfusión sanguínea y hemocomponentes
- Radioterapia
- Hemodiálisis
- Toma de biopsia
- Procedimientos odontológicos
- Colocación/retiro de dispositivos
- Estudios de gabinete
- Terapia electroconvulsiva
- Colocación y manejo de acceso vasculares
Seguridad en procedimientos de quirófano
Marcado quirúrgico
Lista de Verificación para la Seguridad de la Cirugía
Comunicación efectiva
Egreso del paciente
Referencia y contrareferencia
Identificadores del paciente
Copia del resumen clínico
Fecha y hora de referencia y en la que se recibió
Nombre y firma de quien envía
Notificación de valores críticos de laboratorio, patología y gabienete
Se notifican directamente al médico responsable del paciente
Prescripciones médicas y anotaciones en documentos
Todos los documentos manuscritos o electrónicos
Emisión y recepción de ordenes verbales
EN CASO DE URGENCIAS
Escuchar-repetir-confirmar-transcribir
Comunicación entre el equipo médico
Escuchar-escribir-leer-confirmar-transcribir-confirmar y verificar
Identificación del paciente
Identificación previa a procedimientos
Identificación en soluciones intravenosas
Imagenología, laboratorio y patología
Tarjeta de cabecera
Brazalete o pulsera
Identificar al paciente desde el momento en que este solicita la atención con dos identificadores
Fecha de nacimiento
Nombre completo
