a Mariana Suárez 5 éve
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Se fijan en la mucosa y producen mucina que hidroliza el moco intestinal
Entran en contacto con las células intestinales
Elaboran receptores específicos para la toxina
Toxina se une al receptor
especie de V. cholerae más patógena en seres humanos
el germen puede aislarse en sangre, exudados de heridas, heces o lesiones cutáneas
cuadros graves asociados a shock séptico
en pacientes se presentan lesiones cutáneas metastásicas eritematosas, con evolución a ampollas
mortalidad del 50%
puede aparecer bacteriemia por diseminación hematógena,sin diarrea previa
posee cápsula polisacárida que es su favor de virulencia
el aumento de la transferrina favorece su crecimiento
infecciones de heridas por contacto con agua de mar
produce gastroenteritis, tras consumo de ostras contaminadas,poco cocinadas o crudas
el vehículo de transmisión son las ostras consumidas crudas
brotes diarréicos por manipulación inadecuada de productos marinos en EUA
causa 24% de intoxicaciones alimentarias en Japón
responsable del 20% de los casos de diarrea aguda en países en vías de desarrollo
se añade una gota de los antisueros de los grupos 01 y 0139 a la muestra
inhibiendo así la motilidad específica de los vibriones.
Reduce mortalidad del 1%
en gestantes y niños es 1 g de azitromicina por vía oral en dosis única
doxiciclina en 300 mg en dosis única
tetraciclina en 500 mg cada 6 horas durante 3 días.
soluciones líquidas orales.
tratamiento de mantenimiento oral
solución oral de rehidratación (ORS)
disminuye la cantidad de deposiciones y de vomito
cólera leve o moderado
Administrarse en la primera hora la mitad del volumen total de fluidos calculado según el peso y las pérdidas hídricas del paciente
En las siguientes 2-4 horas debe perseguirse la rehidratación completa.
soluciones isotónicas
Ringer lactato
perdida de mas de 10% de PCT
en pacientes con colera grave
Cólera seco
Hipoglucemia
Convulsiones
Alteración al nivel de la conciencia
Fiebre
Mitad de los casos
Partos prematuros
Abortos
Edema pulmonar
Acidosis metábolica
Insuficiencia renal aguda
Desequilibrio hidroeléctrico
Exploración
Abdomen blando y excavado
Casi nunca doloroso a palpación
Gran postración
Hipotensión con pulso débil
Taquipnea
Signos de deshidratación
Pómulos salientes
Nariz afilada
Hundimiento de ojos
Conciencia conservada
Grave deshidratación
EN PELIGRO LA VIDA DEL PACIENTE
Inicialmente
Sed intensa e intranquilidad
Evolución
Apatía y shock
Coma
Calambres musculares
Oliguria
Después de la diarrea
No precedidos por náusea abundantes
Abundantes
Alcalinos
Deposiciones
Olor a pescado
Aspecto de agua de arroz
500-1000 ml/hora
Muy abundantes
Poco dolorosas
Bruscamente diarrea acuosa
Pulso débil
Cefalea intensa
Numerosas deposiciones líquidas blanquecinas
20 o más por día
Sed
Vómitos biliosos
Trastorno del edo. general
Fiebre no muy elevada
Cefalea
Diarreas con moco
Anorexia
Vómitos
Proceso se cura de 2 a 4 días
Dolor cólico mesogástrico
Borborigmo
Pesadez epigástrica
Síndrome diarreico súbito
Paciente
Sin manifestaciones clínicas
Infectado
Portador
Deficientes condiciones higiénicas
alimentos poco cocinados, sobrantes o sin lavar
agua
Agua contaminada y a través de alimentos
