Estrategía de prevención y control de la Tuberculosis
Definición de casos
Tamizaje VIH
Todo paciente con Tuberculosis debe ser
Tamizado para VIH
Caso basado en la
resistencia a medicamentos
Resistente a la Rifampicina
Extensamente resistente
H R + una quinolona
Multidrogo resistente
HREZS
Poliresistencia
H R E S
Monoresistencia
H R Z S
Tuberculosis infantil
Miliar
Meníngia
Basadas
en la el estado de VIH
Coinfección TB/VIH
TB sin VIH
TB con estado VIH desconocido
Historial de tratamiento
de TB
Caso previamente
tratado
Caso Nuevo
Basadas en
la localización anatómica
TB clínicamente diagnosticados
TB pulmonar
TB bacteriológicamente
confirmados
Control de egreso
Tratamiento exitoso
curados más tratamiento terminados
No evaluado
Paciente de TB que se desconoce la condición de
egreso
Pérdida en el Tratamiento
Paciente con TB que interrumpió el tratamiento
durante un mes o
Fallecido
Fracaso a tratamientol
cultivo de control positivo en el quinto mes
Tratamiento completo
termina el trtamiento sin cultivo de control al
finalizar el tratamiento
Curado
cultivo de control negativo al finalizar el tratamiento
Control y seguimineto
Úrea Y
Creatinina
Mientras reciba
aminoglucósidos
y luego
mensualmente.
Rayos X
Antes de iniciar
el tratamiento
Al alta
hospitalaria y
luego cada 6
meses
Cultivo
Antes de
conocer que es
TB resistente
esquema
corto y
convencional
cada 2 meses.
Baciloscopía
Al inicio del
tratamiento.
mensual
Tratamiento
Esquema
Tuberculosis
extrapulmonar
nuevo sensible del
sistema nervioso
2HRZE/10HR
300 dosis
Tuberculosis
previamente
tratado sensible
9HRZE
225 dosis
TB/PPL
6HRZE
150 dosis
Definición de caso
Terapia intervenida con isoniazida
Contactos de pacientes TB
BK+ menores de 5 años
Terapia Biológica
TB Resistente
8,12 y 12 meses
TB extrapulmonar
TB/VIH
TB pulmonar o
extrapulmonar sensible
6 meses
Primera
Fase
50 HRZE
(2 meses)
Segunda
Fase
100 HR
(4 meses)
Total
150
Tratamiento directamente observado
La comunidad
Servicio de salud
Referencia y contra referencia
Derivación
Referencia
Diagnóstico
Sistema de puntaje
Stegen, Kaplan y Toledo
Críterios en Adultos Mayores
Inmunológico
PPD
PVV
Epidemiológico
PPL
Residentes en áreas endémicas de TB
Persona tratada por TB , no documentado
Casos antes tratados
Recaída de pte con TB sensible o TB R
Subtopic
Grupos vulnerables
Histopatológico
tuberculosis extra pulmonar con granuloma de tipo específico caseoso
Medios
Bacteriológico
Baciloscópia, Cultivo , PCR
Radiológico
Rx , TAC, RM ,Ecografía
Clínico
Fiebre, sudoración nocturna,
pérdida del apetito, pérdida de
peso, dolor torácico.
tos por más de 15 días
Detención de SR
Tos Y Flema por mas de15 días
identificado extramuralmente
identificado en el C.S
