CLINICA DEL NIÑO Y ADOLESCENTE PSICOONCOLOGIAINFANTOJUVENIL
Reacciones frente al cáncer bebes y 0-2 años, preescolares. niños y adolescente
• Alterarse por la interrupción de su vida
escolar y las actividades con sus amigos.
• Alterarse sobre cambios en su aspecto
físico.
• Sentir que su independencia está siendo
sacrificada.
• Manifestar reacciones emocionales de
manera intensa.
• Reflexionar sobre el significado de la
vida y el efecto que el cáncer tiene sobre
su identidad.
• Tomar riesgos que podrían causar
problemas.
• Rebelarse contra los padres, los médicos
y el tratamiento.
• Gritar, llorar, tener pataletas, dar golpes o morder.
• Manifestar comportamientos regresivos, como chuparse el dedo u orinarse
en la cama.
• Temer y alterarse por los procedimientos médicos dolorosos.
• Adaptarse bien a rutinas consistentes para los procedimientos médicos,
como extracción de sangre, tomar medicamentos o ir al centro de atención
médica.
• Apreciar que se les dé una estampita o calcomanía que podrán colocar en
algún álbum o bitácora personal por cada procedimiento o actividad que
realicen.
Puede que sientan temor de los extraños
y que lloren cuando los integrantes del
equipo contra el cáncer entran en la
habitación, dificultando la comunicación
Durante el proceso hospitalario
CONDUCTAS
REGRESIVAS
-FOBIAS TRATAMIENTOS
MEDICOS
(Quimioterapia,
Radioterapia, Cirugía)
-ANSIEDAD POR
SEPARACION
-IDEAS OPENSAMIENTOS
DE MUERTE
-ALTERACION DEL
SUEÑO o APETITO
SOBREPROTECCION VS
PROTECCION
¿Cómo evaluar a paciente pediatrico oncologico?
• Aplicar observación clínica psicológica.
• Entrevista clínica de tipo estructurada o semiestructurada.
• Realización de Historia C.PSICOLOGICA.
• Observación conductual, entrevista de padres o de cuidadores primarios
• Instrumentos Psicológicos / Neuropsicológicos.
Momento del diagnostico
La asimilación de la noticia necesita tiempo e información
Es posible desarrollar una actitud activa y participativa si se gestiona bien la
información y se tiene en cuenta su criterio durante todo el proceso
Respuesta emocional compleja : ansiedad, incertidumbre, indefensión , miedo.
Negación. La vulnerabilidad es opuesta a la necesidad de incorporarse almundo
adulto.
Permitir interacción con los médicos
Perdidas a nivel físico y social, autonomía y decisión
aspectos a conciderar
• EDAD.
• CARACTERISTICAS PERSONALES, INSTRUCCION.
• PROCEDENCIA Y VARIABLES SOCIO DEMOGRAFICAS.
• CONOCIMIENTO Y COMPRENSION DE LA ENFERMEDAD.
• TIPO DE CANCER.
• ESTADIO DE LA ENFERMEDAD
• DEMANDA DEL TRATAMIENTO
• DINAMICA FAMILIAR/FUNCIONAMIENTO/CONSPIRACION DE
SILENCIO.
• GRUPO FAMILIAR, RED DE SOPORTE Y RELACION CON EL
CUIDADOR PRIMARIO.
• ADAPTACION, ADHERENCIA al tto y eventos estresantes
recientes
• VARIABLES PSICOSOCIALES/ CREENCIAS/MITOS.
Estructura de la etrevista
Saludo y Presentación
• Encuadre y Rapport
• Identificación de signos y síntomas
• Identificación del MC / Características de la enfermedad y preocupaciones actuales
• Recopilación de la información (Pers +
Fam)
• Identificación de las emociones presentes (Pers + Fam) y del malestar emocional
• Identificación del cuidador primario
Competencias del psicooncologoinfantojuvenil
Habilidades de comunicación a nivel oaciente, familia y personal de salud
Identificacion y diagnostico de los problemas psicologicos o psicooncologicos
Manejo de técnicas en el tratamiento con el paciente y familiares
Conocimientos de l bioética y conocimientos legales
Objetivos del Psicooncologo
-Ofrecer contención y apoyo para el paciente y su familia. Clarificar información entre el medico, paciente y familia. Incentivar y adecuar la comunicación entre el grupo. Fomentar en el paciente un rol activo. Reducir la atribución de responsabilidad en la institución. Identificar recursos para su uso posterior. Identificar y señalar emociones en el paciente permitiendo su expresion mediante la palabra, el juego, el arte.
