par Daniela Abril Cartagea Il y a 5 années
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Alteraciones a las 24 hr de inmovilización
Piel
Ulcera por presión
Presión sobre prominencias oseas
Lesiones
Alteraciones troficas y mecánicas de la piel
Integridad integumentaria
Alto riesgo de presentar ulceras
Oseo
Integridad osea
Transporte de peso
Alteración equilibrio formación y resorcion de hueso
Aumenta resorcion de hueso
Alteración del equilibrio de calcio
Perdida de hueso
Osteoporosis
Disminuye masa osea
Disminuye dureza del cartilago articular
Disminuye carga y capacidad de energia complejo hueso-ligamento
Estabilidad articular
Movilidad e integridad articular
Contracción muscular
Muscular
Debilidad muscular generalizada
Mayor en musculos antigravitatorios
Disminuye producción de ATP
Disminuye utilización de glucogeno
Disminuye sintesis proteica
Disminuye fibras musculares
Atrofia fibras tipo I
Fatiga muscular
Disminuye capacidad oxidativa de la mitocondria
Disminuye tolerancia al O2
Aumenta el metabolismo anaerobico
Desequilibrio electrolitico
Alteración de la contracción muscular
Desempeño muscular
Capacidad de generar fuerza
Afecta
Capacidad de producir el movimiento
Debilidad muscular
Afectando
Cadenas musculares
Realiza movimiento activo
No completa el rango de movimiento
ROM
Conserva rango de movimiento
MRC
Codo y muñeca
Conserva rangos de movimiento
Hombro
Flexión y abducción
Izquierdo a 90
Derecho a 80º
Función motora
Miembro inferior
Miembro superior
Movimientos finos y coordinados
Control postural
Incapacidad de realizar reacciones de enderezamiento
Balance
Dinamico
Transiciones
Ajustes posturales anticipatorios
Estabilidad durante la marcha
No mantiene el bipedo
No realiza marcha
Estatico
Limitaciones biomecanicas
Alineación del centro de masa
Generando
Compensaciones posturales de acomodación
Limites de estabilidad
Respuesta postural reactiva
Mantiene el sedente por 15 min
Postura
Alteración de las lineas miofasciales
Alteración de la postura en decubito supino
Cabeza inclinada y rotada hacia la derecha, hombro derecho ascendido, miembro superior y miembro inferior en posición funcional.
Alteración de la Bomba muscular
Respiratorio
Disminuye capacidad vital
Disminuye volumenes y capacidades pulmonares
Alteración del intercambio gaseoso
Ventilación y respiración
Uso de canula nasal
Cardiovascular
Factores perifericos
Disminuye capilarización
Disminuye flujo sanguineo
Musculos bomba ventilatoria
Disminuye inspiración
Relación I:E
Disminuye volumen residual
Disminuye VO2 max
Disminuye masa celulas rojas
Factores centrales
Disminuye tono vagal
Aumenta respuesta norepinefrina
Aumenta respuesta B-adrenergica
Aumenta frecuencia cardiaca en reposo
Dismiuye el gasto cardiaco
Aumenta la poscarga
Falla bomba ventricular
Disminuye retorno venoso
Disminuye riego sanguineo al resto del cuerpo
Disminuye presion de perfusión a los organos
Circulación
Disminuye volumen plasmatico
Disminuye precarga
Disminuye volumen sistolico
Infección polimicrobiana
Colección en lecho quirurgico
Respuesta inflamatoria sistemica
Hipoperfusión tisular
Shock septico en dos ocasiones
Aumento de la migración microbeana
No posibilidad de drenaje
Uso de antibiotico
Colapaso cardivascular
Hipotensión
Pancreatectomia distal
Masa en cola de pancreas
Hemicolectomia derecha
Tumor de colon ascendente