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par diego ferney salinas Il y a 4 années

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ENCEFALOPATIO HIPOXICA-ISQUEMICA

Una paciente de ocho meses presenta múltiples complicaciones neuromusculares y respiratorias debido a una serie de alteraciones fisiológicas y neurológicas. La hipoxia tisular y la hipoxemia han afectado significativamente su desempeño muscular y funciones mentales, resultando en una menor regulación de los núcleos basales y una negligencia contralateral notable.

ENCEFALOPATIO HIPOXICA-ISQUEMICA

Altera funciones mentales

Flexibilidad cognitiva

Control inhibitorio

Memoria

Funciones ejecutivas

Alteracion aera prefrontal

Hipocinesia del hemicuerpo derecho

Torpeza en el movimiento distal

Parecia aferente

Programacion de activdad motriz

Alteracion area asociativa sensorial

Alteraracion area secundaria

Negligencia contralateral

Alreracion somatosensorial

Alteracion del aera somatosensorial

Episodio convulsivo

Despolarizacion descontrolada

Alteracion en la condiccion transmembrana de los iones Na y K

Mayores mecanismo excitadores acido aspartico y glutameto

Alteracion en mecanismos inhibidores Gabaergicos

Afecta el desempeño muscular

Alteracion de estrategias de movimiento

Retrazo en la actividad muscular

Alteracion en reclutar neuronas motoras

Retrazo en el neurodesarrollo motor

↑ Esfuerzo para iniciar movimientos y controlarlos

Afecta el Control motor

Respuestas motoras desorganizadas

Tamining

Secuencia

Alteracion del control selectivo del movimiento

Movimientos gruesos

Carecen de presicion

Especificamentente en zonas distales

Babinski positivo

Alteracion en la integración de reflejos primitivos

Acortamiento Cadena de cierre

Inversion

Tibiales y flexor comun de los dedos

Extension de rodilla

Cuadriceps

Aducción de cadera

Aductores

RI cadera

Gluteo menor

DEDO CORTICAL

Oposicion del 1er dedo

Aductor del 1er dedo

Hiperflexion de puñeca

Flexores de muñeca

Flexion de codo

Activaciones de biceps

Protusion y aducción de hombro

Pectoral mayor

Activación intra y extrafusal

Hipertonia flexora MMSS

Hipertonia extensoras MMII

Aumento del Tono Muscular

↑ Actividad fibras Gama y Alfa

Reflejo miotatico

Alteración de via piramidal

Mayor actividad refleja

FR. Pontina

FR. bulbar

N. Rojo

Menor regulación a los núcleos basales

Alteracion del movimiento voluntario

AMS

AMP

Lobulo parietal

Lobulo frontal (Derecho)

Lesion focal

Lesion tisular neural

Lisis neuronal

Edema cerebral citotoxico

L-argina

Glutamato

Alteracion de iones y liberacion de aminoacidos

Falla bomba Na-K

↑ Calcio intracelular

Mixta

Acidosis Respiratoria

↑ PCo2

Acidosis metabolica

↑ Lactato y piruvato

Menor aporte de oxigeno a las neuronas

Hipoxia tisular

Complicaciones de parto

Inhibidores de sulfatantes

Hipoxema

Alteracion distención alveolar

Obstrucción mecanica de las vias aereas

Altera producción del sulfatante pulmonar

Formación inmadura

Sistema respiratorio

Aspiración de meconio

30 semanas gastacionales

PACIENTE FEMININA 8 MESES

ENCEFALOPATIO HIPOXICA-ISQUEMICA