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mejora la inatropia sin aumentar el consumo de O2 del miocardio mejora la disponibilidad de Na y Ca intracelular mejorando la inotropia Digoxina tratamiento de ICC y estados de bajo gasto 1 mg de digoxina aporta beneficios en la función cardiaca en 2 hrs
Complemento inotrópico y antiarritmico en pues. Con ICC o isquemia. Incremento del glucógeno esencial en condiciones anaerobicas Lo que permite mantener niveles adecuados de ATP sintetizar ácidos grasos libre disminuyendo la toxicidad celular mezcla . DAD 33% con 80 mcq de K y 1 unidad de insulina por kg para cada 1000 de solucion 1cc/kg/hrs control glucometrias
Son conocidos como depresores cardiovasculares ocasionados por el hipotiroidismo Disminución de T3 . Suministrar la hormonales tiroidea aumenta la fuerza de contracción y mejora la fracción de eyección. Administrar 2 mcg/ hrs por 24- 48 hrs
Influye en contraccion de la celula cardiaca y el tono vascular periferico no existe recomendacion del calcio como inotropico hipocalcemia causa bajo gasto cardiaco en ancianos y niños dosis unica de 10 mg/kg seguir con infusion de 20mcg/kg/min por 24 a 48 hr
1. pimobendal 2. levosimendal 3. sulmazole 4. simendal
depende de los niveles de calcio intracelular abre lo canales de K llevando con ello a vasodilatar los vasos coronarios . mejora la fuerza de contraccion ventricular y con ella la funcion sistolica NO DEMANDA INCREMENTO ADICIONAL DE CONSUMO DE O2
neutropenia inotropico inhibidor de la fosfodiesterasa único en ptes no hospitalizados Dosis 40-60 mg/día
< trombocitopenia que la Amrinone NO arritmias 15 a 30 veces mas potente Dosis: 0.3-0.5 mcg/kg/min
inotrópico, vasodilatador pulmonar y sistemico mejora la relajación diastole aumenta la entrega de O2 a los tejidos dosis: 0.3-0.5 mcg/kg/min
B No Catecolaminas
1. Efedrina 2. Ncosinefrina 3. metaraminol 4. fenilefrina 5. metoxamina
- elevan la presión arterial en los pacientes -estímula receptores A1- A2 generando aumento en el tono musculoliso vascular creando VASOCONSTRICCIÓN temporal
A Catecolaminas
1. adrenalina (A1-B1-B2) 2. noradrenalina (A1-B2) 3. dobutamina (B-A2) 4. dopamina (A1-A2-B1-D1-D2) 5. dopexamina (B2) 6. isoproterenol (B1) 7. fenoldopan Agente D1
DE IMPORTANCIA SABER
inotropico natural mas abundante modula la actividad crono e inopropia cardiaca tono vasomotor libera plogminógeno aumenta agregasio plaquetaria broncodilatador dosis: 0.01 a 0.04 mcg/kg/min
vasoconstrictor sin afectar la circulación coronaria o renal 0.5-1.0 mcg/kg/min la dosis de adm. en conjunto con la dopamina a dosis de 1.0 a2.0 mcg/kg/min permite y mejora la circulación renal
incrementa el GC mejorando la cronotropía e inotropia genera incremento en el consumo de O2 se recomienda dosis de 5-15 mcg/kg/min
D1. es estímulado 0.5 y 3.0 mcg/kg/min D2. es estímulado 0.2 y 0.4 mcg/kg/min inhibe la liberación de noradrenalina B1-A1-A2 en dosis altas 3.0-6.0 mcg/kg/min aumenta el consumo de O2
aumenta cronotropía sin alterar la TA incrementa el consumo de O2 recomendado en HTA pulmonar, bradicardias severas dosis de 0.02 mcg/kg/min
Dilatador selectivo vasculatura, coronaria, renal, mesentérica y periférica efecto similar Dopamina sin causar nauseas dosis de 0.5 y 1.5 mcg/kg/min
-Especial afinidad por los B2 disminuye la post. carga -Mejora la cronotopia -Aumenta la diuresis 1.0-4.0mcg/kg/min si se aumenta la dosis puede provocar arritmias ventriculares
Inhibicion de liberacion de noradrenalina
Vasodilatacion lechos vasculares *Musculares *Cerebrales *Renales *Coronarios
Vaso construccion Bronco construccion
*Actividad cardiaca *inotropia
Se encuentras a nivel rot. sináptico sensibilidad a la noradrenalina VASOCONSTRUCCION
Controla la liberacion de noradrenalina VASO DILATACION
