Nódulos linfaticos de la pelvis
Aferentes
Crean una sensación dolosa
Se encuentra inferior o superior a la línea de dolor de la pélvis
Se localiza a la mitad de el colon sigmoideo
No se relaciona con el peritoneo
Viajan por plexos pélvicos e hipogastricos inferiores y por nervios sensitivos de S2 - S4
Conducen sensaciones reflejas con fibras parasimpaticas
LLega info. que no es consciente
Discurren con las fbras nerviosas autónomas
Los impulsos sensitivos se dirigen en dirección central de forma retrograda a impulsos sensitivos que se dirigen en dirección central de forma retrograda.
Autonomos
Esplacnicos pélvicos
Constituyen el flujo de salida sacro del sistema nervioso parasimpatico
Contienen fibras simpaticas presinapticas derivadas de segmentos de S2-S4 de la médula espinal
Se originan a partir de ramos anteriores de nervios espinales S2- S4 del plexo sacro
Subtopic
Hipogastricos
Inferiores
Mujer
Porciones laterales del fornix
Se asocian al cuello del útero
Hombre .
Se asocian a la prostata
Continuan por la lamina de la vaina hipogástrica hasta las visceras pélvicas
Forman plexos pélvicos
Contienen fibras simpaticas, parasimpaticas y aferentes
Transporta fibras que salen del plexo mesenterico a través de L3 Y L4
Se divide en:
Hipogasrtico derecho
Hipogastricos izquierdo
Prolongación de el plexo intermesenterico
Se situa inferior a la bifurcación de la aorta
Aferentes viscerales y simpaticas
Vía más importante por donde llegan fibras simpaticas a las vísceras pélvicas
Plexos periarteriales
Son vasomotores sobre arterias:
Iliaca interna y ramas
ovárica
Rectal superior
Vías menores por donde entran fibras simpáticas en la pelvis
Troncos simpáticos sacros
Convergen para formar el ganglio impar medio
Ganglio coccigeo
Descienden posteriores a los foramenes sacros anteriores
Continuación inferior de troncos símpaticos lumbares
Inervación simpatica de miembros inferiores
Plexo Coccígeo
Anoccocigeos
Inervan
Una parte de la piel, entre:
Ano
Cóccix
Atraviesan:
Ligamento anococcigeo
Coccigeo
Se originan de este plexo
Se situan en la superficie pélvica del músculo coccígeo
Inervan a :
Articulación sacrococcigea
Elevador del ano
Músculo coccígeo
Pequeña red de fibras nerviosas formada por los ramos anteriores de :
Nervios coccigeos
nervios espinales S4 y S5
Nervio gluteo
Inferior
Abandona la pelvis a través del foramen isquiatico mayor
Ambas se dividen en varias ramificaciones que entran en la superficie profunda del músculo glúteo mayor suprayacente.
Acompaña a la arteria glútea inferior
Inferior al piriforme y superficial al nervio isquiático
Superior
Abandona la pelvis a través del foramen isquiatico mayor superior al piriforme
Inervan músculos de la región glutea
Este nervio se incurva alrededor de la espina isquitica y el ligamento sacroespinoso
Entra en el periné a través del foramen isquiático menor
Abandona la pelvis a través del foramen isquiatico mayor.
Acompaña la arteria pudenda interna
Nervio principal del periné , es el principal nervio sensitivo de los genitales externos
Sacro
Abandonan la pelvis atraves del foramen isquiatico mayor
Nervios principales:
Situados externamente a la fascia parietal pélvica
Pudendo
Isquiatico
Formado por ramos anteriores de nervios espinales L2- S3
Mas voluminoso del cuerpo
Pared posterolateral de la pelvis menor
Lumbosacro
Discurre inferiolateralmente sobre la ala del sacro y se une al plexo sacro.
Parte descendente del ramo anterior del nervio L4 se une al ramo anterior del L5
Obturador
Se divide en 2: anterior y posterior
Abandonan la pelvis a través de este conducto e inervan músculos mediales del muslo
Discurre por la grasa extraperitoneal a lo largo de la pared lateral de la pelvis hasta el conducto obturador
Se origina en ramos anteriores de nervios espinales L2- L4 del plexo lumbar
Iliacos comunes
Vía común
Desde algunos órganos pélvicos
Drenaje de la pelvis que pasa cerca de nódulos lumbares (de la cava o aorticos)
Localizados:
A lo largo de vasos sanguineos íliacos comunes
Superiormente de la plevis
Sacros
Reciben linfa de :
Nódulos ilíacos internos o en los comunes
Visceras pelvicas posterioinferiores
Adyacentes a vasos sacro medios
Se encuentran en la concavidad del sacro
Internos
Región glutea
Periné profundo
Reciben drenaje de vísceras pelvicas posteroinferiores
Se agrupan alrededor de divisones anterior y posterior de la iliaca interna y puntos de origen de arterias gluteas.
Iliacos externos
Reciben linfa de:
Visceras pelvicas
En especial órganos pelvicos anteriores
Nodulos inguinales
A lo largo de vasos iliacos externos
Se encuentran por encima de la línea terminal
Reciben
Drenaje linfatico procedente de órganos de la pelvis son variables:
Localización
Tamaño
Numero
