jonka wendy Díaz 11 vuotta sitten
1964
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Eventos que se vigilan
Enfermedades por Zoonosis
Son enfermedades que comparte el hombre con los animales vertebrados y generan un impacto muy importante para la salud pública y la producción agropecuaria.
Tifus
Rabia
Peste
Leptospirosis
Encefalitis equinas
Enfermedades prionicas
Brucelosis
Agresiones por animales potencialmente transmisores de rabia
Animales ponzoñosos
Accidente Ofídico
Enfermedades por Micobacterias
Colera
El cólera es una enfermedad diarreica aguda que, si no se trata, puede causar la muerte en cuestión de horas.
Las regiones del país más comprometidas fueron la Costa Atlántica y Pacífica
Considerada enfermedad emergente en Colombia,en 1991 presentó elprimer brote epidémico tiene una incidencia de 51,2 por 100 mil habitantes
detección de Vibrio cholerae
por
muestras de alimentos
Muestras biologicas (materia fecal)
Muestras de agua
Mejoramiento del conocimiento de la población sobre la enfermedad y los mecanismos para prevenir su aparición
Prácticas adecuadas de control en la manipulación y procesamiento de alimentos
Medidas efectivas de control
son
establecer mecanismos para la eliminación sanitaria de heces humanas
El agua debe hervirse por diez minutos después de su punto de ebullición en caso de que no sea purificada
Abastecimiento de agua no contaminada
Investigación Epidemiológica de Campo
debe realizarse dentro de las 24 horas siguientes a la captación de un caso sospechoso de cólera
Lepra
Tuberculosis Farmacorresistente
Tuberculosis Meníngea
Tuberculosis Extrapulmonar
Tuberculosis Pulmonar
Infecciones de trasmisión sexual ITS
Hepatitis B
Las hepatitis virales son infecciones hepáticas causadas por virus hepatótropos, los cuales comparten la característica de tener afinidad particular por el tejido hepático. Existen seis tipos de virus A, B, C, Delta, E y G
Las tasas más altas se registraron en la Orinoquía y los Departamentos de Amazonas y Caldas, entre 0,5 y 5,0 por 10 mil habitantes
La hepatitis B ha constituido un importante problema de salud pública en todo el mundo, pues afecta a la población general, sin embargo es más frecuente en los jóvenes, adultos y grupos poblacionales con factores de riesgo para la enfermedad.
Envio de muestra
Tipo de muestra
Realizar búsqueda activa con periodicidad trimestral a nivel institucional, especialmente en los registros de laboratorio de las UPGD, para determinar la existencia de casos no reportados al sistema de vigilancia epidemiológica, considerando que la concordancia del número de casos por laboratorio y los notificados al Sivigila debe ser de 100%
Evaluar periódicamente la cobertura de anti-hepatitis B mediante la realización trimestral de monitoreos rápidos de cobertura (MRC), considerando coberturas útiles de acuerdo a la edad aquellas superiores al 95%.
Coordinación con las instituciones formadoras del recurso humano en salud y las asociaciones o sociedades científicas para la difusión de estos protocolos.
Coordinar con el sector educativo la exigencia de la vacunación contra hepatitis B para el ingreso a los centros preescolares.
Exigir la vacunación contra hepatitis B al personal de salud.
Difusión y aplicación entre trabajadores de la salud de las normas de protección universal para el manejo de sangre y líquidos corporales
Educación y vinculación de la comunidad en el proceso de vigilancia de la salud pública para la detección y remisión de casos sospechosos y susceptibles.
Control de las ITS en los grupos vulnerables (adolescentes, trabajadoras sexuales, usuarios de drogas intravenosas, de bajo nivel socio-económico educativo, entre otras.) a través de acciones de información, educación y comunicación.
Promover medidas generales para fomentar la educación sexual a través campañas de promoción de comportamientos saludables relacionados con la sexualidad y la reproducción
Promover la utilización de servicios de salud y el comportamiento de búsqueda de atención.
VIH - SIDA
Considerada enfermedad infecciosa emergente a nivel mundial.
Los Departamentos que registraron tasas de SIDA mayores de 1 por 100 mil habitantes durante 1997 y 1998 fueron Antioquia, Atlántico, Arauca, Casanare, Guainía, Guaviare, Huila, Meta, Norte deSantander, Risaralda, Santander, Tolima, Valle y la ciudad de Santafé de Bogotá
Las pruebas de diagnóstico serán aplicadas a toda persona que voluntariamente las solicite o que tras una asesoría post detección de factores de vulnerabilidad o de riesgo acepte hacerse la prueba
como mínimo deben tomarse 2 muestras diferentes de sangre
Educar e informar a la población sobre la infección por VIH/SIDA y los mecanismos para evitar su transmisión. Las acciones a realizar se deben articular con el plan de salud sexual y reproductiva existente en cada entidad territorial.
Infecciones asociadas a la atención en salud IAAS
se consideran mundialmente como un problema de salud pública que se asocia con el aumento de la morbilidad, mortalidad, estancia hospitalaria y costos relacionados a la atención en salud,
Consumo de Antibióticos (CAB) en el ámbito hospitalario
Resistencia Bacteriana a los antimicrobianos (RA) en el ámbito hospitalario.
Infecciones Asociadas a Dispositivos (IAD) en Unidades de Cuidado Intensivo.
Enfermedades Transmitidas por Alimentos ETA
La globalización mundial ha provocado un aumento significativo en el comercio internacional de alimentos, lo cual ha proporcionado importantes beneficios sociales y económicos; lo que a su vez, también facilita la propagación de enfermedades en el mundo.
Enfermedades transmitidas por vectores ETV
En Colombia cerca del 85% del territorio está situado por debajo de los 1.600 metros sobre el nivel del mar y presenta condiciones climáticas, geográficas y epidemiológicas aptas para la transmisión de estas patologías.
Tracoma (Piloto)
Enfermedad de Chagas
La enfermedad de Chagas, también llamada tripanosomiasis americana, es una enfermedad potencialmente mortal causada por el parásito protozoo Trypanosoma cruzi. Se encuentra sobre todo en América Latina, se transmite a los seres humanos principalmente por las heces de los chinches .
En colombia
El 7 % de la población total está infectada y alrededor del 23 % se encuentra en riesgo de adquirir la infección . Los departamentos con mayor prevalencia de la enfermedad son Santander, Norte de Santander, Cundinamarca,Boyacá, Cesar y Córdoba.
Métodos serológicos
consiste
Detección de anticuerpos en el susuero de pacientes infectados
Foris de sangre periferica
Examen directo de sangre fresca
Método parasitológico directo
este
Busca detectar la presencia del parásito mediante la observación en la sangre.
Acciones colectivas
Acciones para la vigilancia y control de sustancias de emergencia
Acciones para la detección de una caso de chagas
Acciones de la OMS
Notificación del caso a autoridades sanitarias
Tratamiento integral y oportuno
Confirmación diagnostica
Leishmaniasis
son zoonosis que afectan la piel, las mucosas o las vísceras, resultantes del parasitismo de los macrófagos por un protozoario flagelado del género Leishmania, que se introduce en el organismo por la picadura de un insecto flebotomíneo, que en el nuevo continente pertenece al género Lutzomyia.
En Colombia la Leishmaniasis se distribuye ampliamente. La mayor endemia se da en la Costa Atlántica, la Costa Pacífica, el Valle del Río Magdalena y del Río Cauca. Se diagnosticaron cerca de 6 500 casos anuales
Las acciones de laboratorio están encaminadas a establecer la presencia del parásito de forma directa o indirecta en cada una de las tres presentaciones clínicas de la enfermedad.
Leishmaniasis visceral
Leishmaniasis mucosa
El diagnóstico de la leishmaniasis mucocutánea debe basarse en el cuadro clínico, los antecedentes clínicos y los criterios epidemiológicos.
Leishmaniasis cutánea
Se realiza un examen directo
Estudio entomológico
Se realiza con el objetivo de identificar especies de Lutzomyia vectores del parásito en el área, su relación con el domicilio y las preferencias alimenticias; se requiere hacer capturas de insectos adultos en diferentes hábitats.
Estudio de foco
Se sospecha la existencia de un foco cuando se identifica una acumulación de casos de leishmaniasis asociados entre sí en una zona geográfica donde se ha confirmado la transmisión. Los estudios se deben realizar en las zonas de alto riesgo donde no se han notificado casos y ante la presencia de uno o más casos confirmados autóctonos de leishmaniasis cutánea, mucosa o visceral, así como en zonas reconocidas de transmisión cuando se detecte un incremento inusual de casos o ante la presencia de un solo caso de leishmaniasis visceral en zona endémica.
Vigilancia de reservorios
tomar muestras de sangre de los perros para realizar las pruebas serológicas de IFI y hacer aspirado poplíteo. En caso de perros diagnosticados como positivos, se deberá concertar con la comunidad su eliminación. El monitoreo debe hacerse de forma frecuente para evitar nuevos casos.
control vectorial
se orientan a disminuir la presencia del vector en el ámbito domiciliario y peridomiciliario, así como el contacto con las personas a través de la aplicación de insecticidas de acción residual, la modificación de las condiciones de la vivienda, el uso de toldillos de malla fina cuando se comprueba que el vector tiene hábitos endofágicos, la implementación de mecanismos de barrera con malla fina para impedir el acceso del vector y la eliminación de basureros y otros criaderos existentes y la implementación de medidas de protección individual con el uso de jabones con acción repelente e insecticida y el uso de uniformes impregnados (para personal de fuerzas armadas).
Medidas de educación en la comunidad
desarrollo de actividades de información y educación que fomenten la participación de la población en la reducción del impacto de los factores de riesgo para la transmisión de la enfermedad.
Dengue
El dengue es una enfermedad causada por un virus el cual es transmitido por la picadura de un insecto denominado Aedes aegypti que se encuentra ampliamente distribuido en todo el territorio nacional, principalmente porque el 80 % de municipios están por debajo de los 1800 msnm donde existen condiciones ambientales aptas para la aparición de este mosquito
Situación en colombia
El 76.1% de los casos de dengue proceden de 10 entidades territoriales: Tolima, Valle, Santander, Norte de Santander, Cundinamarca, Meta, Cesar, Huila, Antioquia y Putumayo.se han notificado en el Sistema de Vigilancia Salud Pública (SIVIGILA) del Instituto Nacional de Salud: 12882 casos totales de dengue, de los cuales 12549 corresponden a dengue y 333 a dengue grave.
Las muestras para realizar pruebas de laboratorio son de dos clases: para identificación de anticuerpos o para aislamiento viral. En ambas debe evitarse la contaminación bacteriana, por lo cual se deben tomar asépticamente, independientemente del sitio anatómico de donde se origina la muestra.
Acciones colectivas
Medidas de los servicios de salud
implementar un mecanismo que garantice el mejoramiento de la calidad del recurso humano para detectar y tratar los casos de dengue, así como reforzar o actualizar al personal en las definiciones de caso y los mecanismos para el diagnóstico definitivo, garantizar la adecuada atención de los casos en términos de calidad y oportunidad, y orientar a las personas para que asistan oportunamente a los servicios de salud en los casos en que se realiza búsqueda activa de casos.
Medidas de control social
buscan vincular a la comunidad en las acciones de prevención, control y vigilancia en salud pública, y controlar la infestación por A. aegypti combinando diferentes acciones y métodos de prevención y control .
Acciones
Prevención de picaduras de mosquitos mediante el uso de toldillos para aislamiento de los enfermos o como medida de protección de todas las personas. Uso de repelentes, protección de puertas y ventanas para evitar la introducción del mosquito en el domicilio.
Eliminación de criaderos de mosquitos mediante la protección de depósitos de agua de consumo y destrucción o relleno de recipientes que puedan acumular agua lluvia.
Control efectivo de epidemias mediante la adopción de medidas de control químico y la atención oportuna de casos febriles.
Medidas de vigilancia por laboratorio
Esta vigilancia se realizará de forma rutinaria a pacientes con menos de cinco días de evolución y se obtendrán cinco muestras de suero semanales para ser remitidas al Instituto Nacional de Salud según las indicaciones de transporte de muestras para aislamiento viral establecidas por éste. Adicionalmente, se podrán realizar estudios de seroprevalencia en áreas que requieran documentar la situación serológica de la población para detectar oportunamente la introducción de serotipos.
Medidas de control vectorial
la vigilancia del dengue debe ser un insumo permanente para realizar las acciones de control vectorial que se llevan a cabo regularmente y permiten su focalización
Medidas de vigilancia entomológica
En zonas con transmisión de dengue es necesario implementar estrategias permanentes y especiales de vigilancia entomológica, las cuales no son reemplazables por intervenciones esporádicas producto de un caso en áreas silenciosas.
Malaria
Fiebre Amarilla
Son consideradas áreas de riesgo las zonas de piedemonte de las cordilleras Oriental y Central, las estribaciones de la Sierra Nevada de Santa Marta, Serranía del Perijá, Magdalena Medio, y las regiones del Catatumbo, Orinoquia y Amazonia. En esta región residen aproximadamente 5 millones de habitantes.
La fiebre amarilla es una arbovirosis inmunoprevenible causa de una importante mortalidad y letalidad en vastas zonas de las regiones tropicales de África y las Américas. Se reconocen dos ciclos: uno urbano y otro selvático. En Colombia, los últimos casos urbanos se presentaron en la epidemia del Socorro de 1929 que afectó al menos a 150 personas, con 23% de mortalidad.
Acciones de laboratorio
La confiabilidad de los resultados de laboratorio depende de los cuidados durante la recolección, manejo, y transporte de las muestras. Es necesario realizar todos los procedimientos con las normas de asepsia, usando materiales estériles. Todas las personas que trabajan en el laboratorio de fiebre amarilla, así como los responsables de las investigaciones de campo, deben estar vacunados.
acciones colectivas
Educación en salud
las poblaciones deben estar informadas del riesgo de aparición de casos de fiebre amarilla mediante técnicas pedagógicas disponibles
a través de
medios de comunicación masiva se debe alertar sobre la importancia de la vacunación tanto de niños como de adultos
estrategias especiales para concienciar a los individuos que se desplazan a áreas de riesgo de la importancia de vacunarse 10 días antes de ingresar a áreas de circulación viral
Control vectorial
control biológico para el control focal de larvas
Control quimico (aplicación de insecticidas y larvicidas para control de focos)
Control fisico (protección de depósitos de agua, eliminación de criaderos mediante reordenamiento del medio y recolección de inservibles)
vacunación
constituye en la principal estrategia de prevención y control de la fiebre amarilla; su eficacia es de 99% y permite la formación de anticuerpos protectores después de 7 a 10 días de haber sido recibida. Se recomienda un refuerzo pasados 10 años, aunque los anticuerpos pueden persistir hasta por 35 años o incluso de por vida.
Enfermedades Inmunoprevenibles
Son aquellas enfermedades que se pueden prevenir mediante la vacunación.
Parálisis Flácida Aguda
Rubeola
Sarampión
A partir de
Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública -SIVIGILA
Proporciona la información de manera oportuna y sistematica acerca de los eventos que afecten o puedan afectar la salud de la población Colombiana
toma las decisiones para la prevención y control de enfermedades y factores de riesgo en salud
lo que produce
deficiencias
resposabilidad de entidades encargadas de enfermedades trasmisibles
control
cobertura
Lo que produjo
un modelo de desarrollo
Mejor control de las enfermedades trasmisibles, especialmente las que causan mayor mortalidad en la población infantil.
Programas de APS encaminadas a prevenir, detectar y tratar a tiempo las enfermedadesinfecciosas.
Implementación de campañas y prgramas de vacunación.
implementación parcial de los servicios publicos (alcantarillados,agua potable,mejores condiciones higienicas)
mejor calidad de vida
progreso en medio de la pobreza e inequidad
esto ocasiono
altas tasas de morbilidad y mortalidad en la población
ser animado (hombre,animales) o inanimado (suelo) desde donde puede pasar la infección directa o indirectamente al huesped susceptible. En la fuente el microorganismo debe poder reproducirse.
Tipos de fuentes
Reservatorio Telúrico (suelo,agua)
agua
Reservatorio animal
Enfermedades que el hombre adquiere por medio de un animal
Reservorio humano
humano enfermo
humano portador
º
Tipos de trasmisión
trasmisión directa
Se produce el paso de la enfermedad desde la fuente de infección al sano susceptible (mordeduras, trasmisión sexual, trasmisión por la manos, etc)
Subtopic
trasmisión indirecta
El contagio se produce teniendo en cuenta el tiempo y el espacio entre la fuente y el huesped y actua a través de los seres animados (animales ) o inanimados (suelo) se relaciona con condiciones higienicas insuficientes.
Sujeto sano capaz de enfermar
factores que se tienen en cuenta
Edad
Puertas de entrada (piel,genitales, viar urinarias, aparato digestivo,ec)
La inmunidad (condiciones socioeconomicas, nutrición, etc)
