Toxoplasmosis
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Patología y patogenia
Pacientes con SIDA
Invasión de los parásitos a varios órganos
Tracto genitourinario
Páncreas
Tracto digestivo
Corazón
Hígado
Médula ósea
Pulmones
Retinitis, necrosis, hiperpigmentación en la retina y coroides
Lesiones alrededor del acueducto de Silvio
y ventrículos causan alteraciones en la circulación del LCR y problemas neurológicos
Posibles abortos o mortinatos
Infección de placenta con formación de
taquizoítos y quistes
Invasión de taquizoítos al feto y
formación de quistes
Ojos
Retinocoroiditis o uveítis anteroposterior
granulomatosa
Necrosis y presencia de parásitos
en células retinianas
Localización frecuente del parásito
Sistema nervioso
Posibles zonas de infarto, calcificaciones
y abundantes quistes
Ruptura de quistes = inflamación
Invasión de taquizoítos a células nerviosas
Reacción inflamatoria en los nódulos gliales
Músculos, pulmones e hígados
Se ha descrito hepatitis toxoplasmósica
Posibles focos necróticos sin abscesos
o cavidades
Diseminación a pulmones y parasitación
de macrófagos alveolares y otras células
Invasión de células intersticiales
y fibras musculares en músculo
estriado
Fase aguda: destrucción celular.
Fase crónica: quistes.
Ganglios linfáticos
Macrófagos con citoplasma
eosinofílico
Raramente, el parásito
Aumento de tamaño;
aspecto granulomatoso
Presencia de células reticulares
y epitelioides
Síntomas y signos
Congénita
Secuelas irreversibles
Retinocoroiditis
Visión borrosa unilateral
Encefalitis aguda
Convulsiones y Dificultad para Comer
Infección generalizada
Fiebre y Brote Maculopalpular
Embarazo
Malestar general, fiebre, cefaleas.
Linfoadenopatías
Forma ocular
Coriorrenitis
Forma aguda
Trastronos gastrointestinales
Adenopatías
Síndrome febril
Diagnóstico
Prueba de Sabin y Feidman
Prueba de hematiglunación directa
Prueba de aglutinación directa
Prueba de ELISA
IPI
Métodos serologicos
Inoculación y cultivo
PCR
Demostración directa del parásito
Tratamiento
Clindamicina
Sulfadoxina
Pirimetanima
Ciclo de vida
En el ser humano y otros mamíferos
(asexuado)
En huéspedes intermediarios o accidentales
no se produce reproducción sexuada; no se eliminan ooquistes al medio ambiente.
Al aumentar el número de parásitos intracelulares, la célula se destruye
y taquizoítos invaden nuevas células.
Al desarrollarse inmunidad, los parásitos forman quistes tisulares (bradizoítos)
Dan lugar a la infección crónica o ciclo quístico
Esporozoítos atraviesan el epitelio intestinal;
se distribuyen en todo el organismo
Intracelularmente, esporozoítos forman una
vacuola parasitófora
Forman 2 células hijas dentro de la célula
madre
Se transforman en taquizoítos (de rápida
multiplicación mediante endodiogenia)
Esporozoítos se liberan ~30 mins luego de la ingestión
Invasión extraintestinal
Ingesta de ooquistes esporulados
En el gato
(sexuado)
Macro y microgametocitos se unen para forman zigotes
zigotes pasan a ooquistes maduros en 1 a 5 días. Contienen 2 esporoquistes, cada uno con 4 esporozoítos.
Íleon del gato: se liberan
esporozoítos e ingresan a enterocitos.
Gato ingiere el ooquiste maduro o de
animales infectados (p.ej ratones).
Ooquiste es liberado al ambiente en materia
fecal.
Morfología
Taquizoíto: Forma tisular, de forma irregular y rápida multiplicación intracelular.
Bradizoíto: Forma de quiste, de forma ovalada y lenta multiplicación intracelular.
Ooquiste: Forma de resistencia, ovoide y contiene esporozoítos en su interior.
Esporozoíto: Forma infectante, alargada y móvil.
Los quistes tisulares son esféricos u ovalados y están rodeados por una membrana parasitofórica
Los taquizoítos tienen una forma elongada con un extremo anterior afilado y un extremo posterior redondeado.
Tamaño de alrededor de 4-6 micrómetros de longitud
Agente Causal
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El parásito se presenta en dos formas principales: los taquizoítos, que son las formas proliferativas y rápidamente replicantes, y los quistes tisulares, que son las formas latentes y resistentes.
Reino: Protista
Filo: Apicomplexa
Clase: Conoidasida
Orden: Eucoccidiorida
Familia: Sarcocystidae
Género: Toxoplasma
Especie: gondii
El diagnóstico se realiza mediante pruebas serológicas y análisis de muestras de tejido o líquido corporal.
Protozoo intracelular obligado
Es un protozoo intracelular con forma de arco
Parásito Toxoplasma gondii
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