Tubo Digestivo

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Tubo Digestivo

Cólon

Apéndice cecal

Recto

Intestino delgado

Ileon

Yeyuno

Duodeno

Elementos en Común

Superficie Luminal

Criptas de Lieberkûhn

Microvellocidades

Vellocidades

Pliegues Circulares o Válvulas de Kerckring

Pliegues Transversales de mucosa y submucosa

Aumenta superfice de absorción

Estómago

Cáncer Gástrico

Gastritis Crónica

Lesión del Epitelio

Infecciosa

Gastritis Autoinmune

Anemia Perniciosa

Megaloblástica

Proteína necesaria para la absorción de Vit B12 en el Ileon

FI de Cél Parietales

Gastritis Aguda

Buffer Bicarbonato

Muscular 3 capas

Muscular Longitudinal Externa (MLE): mal desarrollada en el píloro

Circular Media (CM) en todo el estómago y en Esfinter Pilórico

Muscular Oblicua Profunda (MOP) bien definida solo en la R Cardias,

Nada en Particular

Regiones

Píloro

Fosítas son más profundas que en cardias y fundus (hasta la mitad de lamina propia)

Lisozima

Cél = que en Cardias

Fondo y Cuerpo

Plasmocitos, Linfocitos, cébadas, fibroblastos y músculo liso ocasional

Laxo: muy vascularizado

Glándulas fúndicas

3 Regiones

Base

Cuello

Itsmo

Desde la Muscular de la mucosa Hasta la base de la Fosita Gástrica

Epitelio cilíndrico

Fositas gástricas

Base: Células regenerativas

Microvellocidades gruesas

Atrapa iones Bicarbonato

Moco

Cardias

Células

No hay Principales

Algunas de las otras

Ppalmente células de Revestimiento de superficie

La Base de las glándulas intensamente enrolladas

Fositas gástricas son más superficiales

Epitelio Cilíndrico

Neuroendocrinas

Argentafines

Hormonas Endocrinas, Paracrinas y Neurocrinas

Cel Tipo Abierto (luminal) y tipo Cerrado

Localización dispersa

Principales (Cimógenas)

Estímulo Vagal ppalm: Liberación de Pepsinógeno

Citoplasma Basófilo, N.Basal y Gránulos secretores

Pepsinógeno, Renina y Lipasa

Base de las glándulas fúndicas

Parietales (Oxínticas)

Producción de HCl: Aumentan Microvellosidades y Sis. Tubulovesicular disminuye

Sistema TubuloVesicular:Citoplasma alrededor de canalículos abundantes vesículas

Plasmalema Apical: Canalículos Intracelulares recubierto por Microvellosidades

Grandes de forma redonda y piramidal; N.Redondo, Base, Citoplasma: Eosinófilos

Ácido Clorhídrico y Factor Intrínseco

1/2 Sup de las glándulas fúndicas

Regenerativas (Primordiales)

Alto ritmo de proliferación: 5 a 7 días

Nucléolo prominente

Dispersas entre las del cuello

Mucosas del cuello

Reduce fricción

Moco soluble:Quimo

N.Base; citoplasma cromófobo

Microvellocidades corteas

Cilíndricas: semej al de Superficie

Recubrimiento de superficie

Generalidades

Presión intraluminal Constante: Grelina (Hormona)

Modula relajación de la muscular externa

Induce sensación de hambre

50 ml a 1500 ml

Esófago

Patología

Esófago de Barrett

Hernia Hiatal

Fibras m. esquelético del diafragma

Rodean y cierran el esófago

Aumento presión intraabdominal

Inspiración

2 Esfínteres fisiológicos

Tono permanente Excepto:

Vómito

Presencia de bolo

Impiden el reflujo

Faringoesofágico; y Gastroesofágico interno (m.liso) y externo

Adventicia: Diafragma

Mucular Ext

Fibras de musc. esquelético (1/3 Proximal) y liso (1/3 distal)

Glánd Esofágicas Propias

Tubuloacinares

Serosas

Lisozima (Bactericida)

Pepsinógeno(Proenzima)

Núcleo:Redondo Central

Mucosas

Gránulos apicales: Moco

Núcleo:Base

Muscularis Propia

Inusual: Capa sencilla de fibras musc. lisas longitudinales

MALT: Nódulos ocasionales

Glándulas esofágicas Cardiacas

Placas Ectópicas gástricas?

Prod. Moco: Lubricación

Faringe y U-estómago

Queratinocitos y células de Langerhans

Regenera: 3semanas

Escamoso no queratinizado (0,5cm)

Estructura general

Inervación

Simpático

N. Esplácnicos (Vasomotoras)

Activa músculos esfínteres

Inhibe peristalsis

Parasimpático

Terminaciones Sacras: Colon Descendente y Recto

N. Vago (Sensorial)

Secreción y Contracción del músculo liso

Receptores de Muscosa y Muscular_ SNC_ Tubo digestivo

Reflejo Vaso Vagal

Desencadena la actividad Secretora

Inhibe los músculos de los esfínteres

Sistema Nerviosos Entérico auto-restringido (Plexos)

Controles cruzados?

secreción y motilidad mucosa; y regulación flujo sanguíneo

Submucoso Meissner

motilidad peristáltica

Mientérico Auerbach

Esófago-Ano

Capas

Serosa

Retroperitoneal: Adventicia

Epitelio escamoso simple (Peritoneo Visceral)

Tejido conjuntivo delgado

Muscular Externa

C. Intersticiales de Cajal

marcapaso de la m. externa

semejantes a m. liso

m. liso

capa longitudinal externa

Plexo Mientérico de Auerbach

capa circular interna

Peristaltismo

Submucosa

Esófago y Duodeno

Plexo Submucoso de Meissner

T.Conjuntivo denso, irregular, fibroelástico

Mucosa

Muscular (liso)

Longitudinal Externa

Circular Interna

Lámina Propia

MALT

Linfáticos

Glándulas

Vascularizado

Tejido conjuntivo laxo

Epitelio