TRASTORNOS POR DÉFICIT DE ATENCIÓN Y COMPORTAMIENTO PERTURBADOR

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TRASTORNOS POR DÉFICIT DE ATENCIÓN Y COMPORTAMIENTO PERTURBADOR

OTROS TRASTORNOS DE CONTROL DE CONDUCTA Y COMPORTAMIENTO DISRUPTIVO NO ESPECIFICADOS

T. de disrupción, control de impulsos y conducta disocial no especificado

La evaluación clínica

No especifica la razón sobre no cumplir los criterios diagnósticos

T. de disrupción, control de impulsos y conducta disocial

SÍNTOMAS

Dificultad en funcionamiento social y ocupacional

No cumplen los criterios diagnósticos

EL TRASTORNO NEGATIVISTA DESAFIANTE

NIVELES

SEVERO

Síntomas en tres ámbitos

MODERADO

Síntomas en dos ámbitos

MEDIO

Síntomas en un solo ambito

CRITERIOS

IMPACTO NEGATIVO

Individual

Ocupacional

Educativo

Funcionamiento social

PATRÓN DE SEIS MESES

Venganza

Argumentativo / desafiante

Enfado / humor irritable

EL TRASTORNO DISOCIAL

Es un patrón de comportamiento persistente y repetitivo en el que se violan los derechos básicos de los otros o importantes normas sociales adecuadas a la edad del sujeto.

Las características generales que presentan los sujetos con este tipo de trastorno son: escasa empatía hacia otros, perciben malas intenciones de los demás hacia ellos, sus acciones son desproporcionadas y hóstiles, suelen tener baja autoestima y poca tolerancia al fracaso o irritabilidad.

Los factores predisponentes al desarrollo de un trastorno disocial son el rechazo y abandono de los padres, el temperamento infantil difícil, las prácticas educativas incoherentes con disciplina dura, los abusos tanto físicos como sexuales, la asociación a un grupo de delicuentes y ciertos tipos de psicopatología familiar.

TRASTORNO DISOCIAL ADOLESCENTE: no se dan características de trastorno disocial antes de los diez años de edad. Los sujetos son menos agresivos con sus compañeros y se relacionan más con ellos.

TRASTORNO DISOCIAL INFANTIL: se da antes de los diez años de edad. Los sujetos suelen ser varones y normalmente presentan todos los síntomas que satisfacen todos los criterios antes de la pubertad.

OTROS TRASTORNOS ESPECÍFICOS DE DÉFICIT DE ATENCIÓN/ HIPERACTIVIDAD Y TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN/HIPERACTIVIDAD NO ESPECIFICADO

EL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD

La intervención en TDAH

Pautas generales de intervención psicoeducativa en el aula

Posibles adaptaciones escolares

Bajar el nivel de dificultad de las tareas

Uso de agenda individualizada

Presentar las tareas de forma novedosa

Plantear tareas que requieran una respuesta motora activa

Pautas para profesores

Tener información del trastorno

Colocarle adecuadamente en el aula

Fortalecer una relación positiva con el niño, ayudarle a controlarse

Establecer normas claras

Mantener un contacto estrecho con los padres.

Efectos del tratamiento medicamentoso en la conducta del niño con TDAH

A largo plazo

Mejora la relación con los iguales y rendimiento académico.

Tranquilizar a la familia

Prevenie

Los riesgos de la impulsividad

El abuso de sustancias toxicas

La morbilidad psiquiátrica

Objetivo

Reducir los síntomas del TDAH

Educar al paciente y su entorno sobre el trastorno

Adaptar ese entorno a las necesidades del paciente

Mejorar la forma de abordar esta problemática por parte de padres y profesores

Exige un abordaje multidisciplinar con los siguientes profesionales

Pediatra - Psiquiatra infantil

Psicologo clinico - Neurologo

Logopeda - Psicologo escolar

La evaluación del TDAH

Evaluación en el contexto escolar

Evaluación del contexto familiar

Evaluación socioemocional:

Evaluación del desempeño académico

Ansiedad/depresión

Autoconcepto/autoestima

Evaluación neuropsicológica

La atención

Memoria de trabajo

Organización y planificación

Control inhibitorio

Flexibilidad cognitiva

Test de inteligencia

Características del TDAH

Hiperactividad

Puede verbalizar sensación de inquietud interna a pesar de ser capaz de estar quieto

Habla excesiva (No puede callarse en clase)

Hace ruiditos con la boca o tararea

Prefiere jueguos y actividades movidas.

Se levanta en situaciones en los que debería permanecer sentado

Le cuesta entretenerse o dedicarse a actividades tranquilas

Realiza movimientos frecuentes de pies y manos

Se mueve con frecuencia en su asiento

Impulsividad

Se inmiscuye en conversaciones, actividades y juegos de los demás.

Dificultades para esperar y guardar turnos.

Reacciones de ira ante pequeñas frustraciones o situaciones que percibe como amenazas.

Dificultades para controlar sus emociones y pensamientos

Dice cosas en momentos poco oportunos

Es poco previsor, falta de planificación

Dificultades para pensar antes de actuar

Responde a preguntas antes de que se le hayan acabado de formular.

Dificultades de Atención

Problemas para seleccionar lo importante.

Parece no escuchar cuando se le habla.

Olvida sus obligaciones cotidianas

Tiende a abandonar una actividad por otra al poco rato de haberla empezado.

Pierde u olvida cosas necesarias

Dificultades para ordenar sus tareas

Problemas para mantener la atención hasta finalizar sus tareas.

Tipos de TDAH

Hiperactivo/Impulsivo

Desatento, con predominio del déficet de atención

Combinado

Etiología del TDAH

La gran variabilidad en la sintomatología básica y asociada.

El curso y la comorbilidad con otros trastornos.

No existe factor alguno que se dé en todos los niños diagnosticados.

Otros factores etiológicos se asocian a riesgos prenatales o perinatales

Concepto de TDAH

El TDAH se caracteriza por una serie de disfunciones cognitivas o neuropsicológicas.

En considerado un trastorno de tipo psicopatológico .

Se caracteriza por una mayor presencia de conductas

impulsivas

hiperactivas

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