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LA SALIVA

El flujo salival se encuentra bajo el control del sistema nervioso autónomo, principalmente por el parasimpático.

Las glándulas salivales son las encargadas de segregar diariamente entre 1 y 1,5 litros de saliva, una cantidad que disminuye con la edad u otros condicionantes como patologías sistémicas o el consumo de ciertos medicamentos, entre otros.

La sialometría es una herramienta útil para los profesionales con el objetivo de poder identificar a los pacientes con trastornos de las glándulas salivales y debe formar parte del estudio rutinario.

Se define como tasa de flujo salival, la cantidad de saliva obtenida, medida en ml por unidad de tiempo.

La disminución de secreción salival es perjudicial para la salud oral, dado que puede dar lugar a la aparición de enfermedades periodontales como la gingivitis o la periodontitis.

Hiposalivación: Descenso en el flujo de secreción salival

Xerostomía: sensación subjetiva de sequedad bucal que experimenta el paciente

Sus funciones son

Sabor, fonación y diagnostico

Limpieza, capacidad buffer, deglución, difestión

Los bicarbonatos salivales a pH ácido forman un ácido débil como el carbónico (H2CO3). Este se descompone rápidamente en agua y CO2, que sale de la solución. El resultado es la desaparición completa del ácido. HCO 3 2 + → H H CO 3 2 → + H O CO 2

Lubricación, antimicrobiana, integridad de las mucosas

La saliva es un líquido relativamente viscoso que baña todas las superficies de la cavidad oral a excepción del surco gingival.

Su PH oscila entre 6,5 y 7,5.

La saliva en reposo se define como aquella que se produce espontáneamente, en ausencia de estímulos exógenos o farmacológicos y en situación de relajación.

La saliva estimulada es la que se obtiene después de haber sometido al sujeto a estímulos. Difiere de la de reposo en la cantidad y composición

Las glándulas salivales son glándulas exocrinas que drenan su contenido a la cavidad oral. Se dividen según su tamaño en mayores y menores, y según la naturaleza de secreción, en serosas, mucosas y mixtas.

Glandulas Salivales mayores

Permite excluir las bacterias patógenas, mantener la flora normal, aportar los nutrientes necesarios, facilitar la digestión y mantener el pH oral constante.

Está compuesta por

Prolina, inmunoglobulinas y flúor

Proteasas, gustina, bicarbonato, fosfato, calcio, estaterinas

Agua, mucina, lisozimas, electrolitos

Glicoproteinas ricas en prolina, amilasa, lipasa, rigonucleasas