FISIOPATOLOGÍA DE LOS EDEMAS

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FISIOPATOLOGÍA DE LOS EDEMAS

Ley de STARLING

Ejemplo clínicos donde prevalece una de las fuerzas

Mujer de 44 años con insuficiencia renal edema bilateral de extremidades inferiores, con globo vesical, le es colocado una sonda vesical y se mantiene en observación.

Mujer de 65 años con edema hace 3 meses en miembros inferiores, astenia, en las últimas 2 semanas se agrega nausea, vómito. Se le administra vía endovenoso furosemida, cada 12 horas.

Fuerzas que intervienen

El intersticio (POi)

La fuerza de succión que tiende a filtrar liquido desde el plasma al intersticio provocado por las proteínas que se encuentran en el intersticio. Pero fisiológicamente no debe de haber proteínas en el intersticio el valor es igual a 0.

La presión oncótica del capilar (POc)

La presión osmótica o de succión que generan las proteínas del plasma principalmente la albumina, generando una tendencia a la reabsorción del líquido desde el intersticio al capilar.

El intersticio (PHi)

El líquido va a generar presión sobre los vasos linfáticos.

La presión hidrostática del capilar (PHc)

Es la fuerza que ejerce el líquido hacia una pared. Filtra líquido al intersticio (PHi)

Ubicación

Puede afectar cualquier parte del cuerpo; en especial lo observamos en:

Piernas

Tobillos

Pies

Brazos

Manos

Signo Clínico

Aumento de tamaño abdominal

Piel que retiene un hoyuelo (fóvea)

Piel estirada o brillante

Inflamación del tejido que está debajo de de la piel (piernas y brazos)

¿Qué son los Edemas?

Son hinchazones causadas por la acumulación anormal de líquidos en el cuerpo.