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af Mauri Gomez 4 år siden

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Sindrome diarreico

El texto aborda diversas facetas del síndrome diarreico, destacando su impacto en la motilidad intestinal y la alteración de los mecanismos homeostáticos. Se describen las vías aferentes y eferentes involucradas, incluyendo el sistema entérico y el sistema nervioso autónomo, con especial énfasis en los plexos de Auerbach y Meissner.

Sindrome diarreico

Equipo 2

Mauricio Martin del Campo Gutierrez 4617970

Chelsea Lynette Pantoja Alanis 4614870

Diego Lopez Serrano 4613015

Estefania Hernandez Chavez 4738581

Daniela Loza Salazar 4575225

Emilio Beas Ramirez 2670768

Sindrome diarreico

Técnicas de exploración

heces fecales
coprocultivo
leídos en heces
prueba de guayaco
capsula endoscopica
se emplea en casos de anemia por STD no especifico
colonoscopia y estereoscopia
alteraciones de colon
radiologia
enema de bario
transito intestinal

Mecanismo Homeostático Alterado

Sd. de intestino irritable

CRH-ACTH

CMM Y CMG

S.N. autonomo

sistema esplacnico

se relaciona a:

factores psicológicos

hipersensibilidad hormonal

respuestas neurohormonales

transtorno de la motilidad

afecta al 5 - 20% de la poblacion
Enf. de tubo digestivo sin lesiones estructurales que cursa con dolor abdominal y alteraciones del ritmo
Diarrea
no inflamatoria

afecta mas intestino delgado

heces de alto volumen

suele ser acuosa

No encuentra leucos

no hay fiebre

Mecanismo Fisiopatologico

osmótica

Diarrea Aguda Osmotica

por gradiente osmótico el agua pasa a la luz del colon

penetra al intestino por hiperosmolaridad

ocurre cuando la actividad osmótica no es absorbida

sustancias no absorbibles en la luz intestinal

Subtopic

deficiencia de Lactasa

catárticos salinos

secretora

sub B y A = Gangliosido GM1 = Disulfuro isomerasa en el RER = Ribosilacion del ADP y proteina G = el AMPc aumenta la conductancia

la secreción excesiva de iones intestinales

diarrea infecciosa aguda

rotavirus

E. colli enterotoxigenico

staphylococcus aureus

vibrio cholera

bacillus crus

criptosporidium parvum

virus Norwolk (norovirus)

falta de absorción de sales biliares

malabsorción de grasas

abuso cronico de laxantes

Sd. carcinoide

s. Zollinger Elison

fecaloma

suelen ser de pequeño volumen

puede ser aguda o cronica

con frecuencia y urgencia

dolor abdominal, vomito, malestar general y fiebre

disenteria

suele haber leucocitos en heces

inflamación de la mucosa intestinal

enfermedad de Crohn

Colitis ulcerosa

motora

suelen ser por:

trastornos endocrinos

neuropatias viscerales

esclerodermia

otros

pequeño volumen

naturaleza funcional

crónicas

Sd. intestino irritable

alteraciones en la motilidad

Aguda y Cronica

diarrea cronica

inflamatorias

E. Inflamatoria intestinal (Crohn y C.U.C.I)

E. celiaca

Tuberculosis intestinal

Sd. de mala absorción

grasas

Esteatorrea, alteraciones hormonales

Proteinas

edema, atrofia muscular, alteraciones hormonales

Carbohidratos

meteorismo, distension, flatulencia, diarrea

Fe, B12, folio

anemia y neuropatias periféricas

Vit. A

alteraciones visuales, hiperqueratosis

Vit. D

Raquitismo, osteomalacia, osteoporosis, hiperparatiroidismo secundario

Vit. K

transtornos de la coagulacion

infecciosas

por C. Difficile

etiologia multiple o inflamatoria

inflamatoria

afecta mas a colon

heces de poco volumen

suele ser disenterica

Leucos en heces (+++)

suele haber fiebre

motilidad intestinal
vias eferentes

simpático y parasimpático

sistema nervioso autónomo

vias aferentes

sistema esplácnico

sistema enterico

plexo de Auerbach y Meissner

Tracto intestinal

intestino grueso
irrigado por arteria mesenterica superior e inferior
se divide en: ciego, colon ascendente, transverso, descendente, sigmoides y recto
no tiene vellosidades y mayor numero de criptas de Lieberkühn.
Intestino delgado
ileon

Mg, Zn, vitamina A, acido fólico, ácidos biliares, vitaminas liposolubles y B12

Yeyuno

parte distal: Mg, Zn, vitamina A, acido fólicos

Proximal: Ca y Fe

irrigado por arteria mesenterica superior y ramas del tronco celiaco
posee microvellosidades y criptas de lieberkühn para aumentar la absorción

agua, sodio, carbohidratos, proteínas, grasas.

en su interior posee pliegues circulares de kerckring
Duodeno

Ca y Fe

la segunda porción del duodeno recibe las secreciones del conducto coledoco