Medicación para antes y/o después del procedimiento odontológico
Luego de realizar la exodoncia se debe formular amoxicilina de 500mg cada 8 horas durante una semana o si la persona es alérgica se debe formular clindamicina de 600 mg cada 8 horas igualmente durante una semana y para el control del dolor puede formularse un analgésico opiáceo como la codeína con paracetamol (winadeine F) 1 tableta cada 8 horas por 7 días, ya que, formulados correctamente y con un buen manejo, pueden ser tomados por un paciente tratado con quimioterapia y radioterapia.
un recuento plaquetario de 40000-75000/mm3 indica una transfusión de plaquetas antes y después del procedimiento, ya que se trata de una exodoncia
Un recuento de neutrófilos >1000/mm3 en el hemoleucograma indica que se debe realizar una profilaxis antibiótica antes de realizar un procedimiento, la cual se realizaría con amoxicilina 2gr/kg vía oral una hora antes del procedimiento o 600 gr de clindamicina vía oral una hora antes del procedimiento.
Exámenes de laboratorio
-Tiempo de sangría: para evaluar la integridad de los vasos, plaquetas y la formación del coágulo.
-TPT: tiempo parcial de tromboplastina, para evaluar cuánto tarda la formación del coágulo.
-TP: tiempo parcial de protrombina, para evaluar cuánto tarda la formación del coágulo
-Hemoleucograma: con el fin de evaluar los niveles de neutrófilos, el recuento, plaquetario, hemoglobina y el recuento de linfocitos
Recomendaciones
•Cepillarse con normalidad evitando la zona de la cirugía las primeras 24 horas.
•Comer alimentos blandos durante el día y evitar masticar del lado de la cirugía.
•Colocar compresas frías en el rostro para el dolor
•Descansar durante el resto del día
Anestesia
Antes de realizar el procedimiento debemos corroborar que el paciente este controlado, y si es así no habría ninguna contraindicación siempre y cuando se utilicen de manera responsable y en las dosis adecuadas.
Técnica troncular
-Anestésico con vasoconstrictor adrenérgico (epinefrina) o no adrenérgico (prilocaína con felipresina).
Consideraciones médicas para la enfermedad
-Medicamentos y tratamientos bajo los cuales se encuentra el paciente para tener en cuenta y evitar posibles interacciones medicamentosas y posibles complicaciones derivadas del tratamiento odontológico.
