Hipertensión Arterial
Diabetes
Dislipidemia
Tabaquismo
Sustancias tóxias
Lípidos tóxicos
Estrés hemodinámico
Disfunción endotelial
Aumentar la permeabilidad LDL
Ingresarán a túnica intima
Respuesta inflamatoria
Monocitos y linfocitos T
Monocitos se transforman
en macrófagos
Túnica
intima
LDL se vuelven
toxicos
convierten
en células
espumosas
Sufrir
apoptosis
Partículas
de colesterol
Túnica
intima
Aumento de
respuesta
inflamatoria
En la Túnica
intima
LDL oxidadas
Células inflamatorias
Monocitos
Lintositos T
Partículas de
la muerte de
células
espumosas
Cristales de
colesterol por
muerte de las
células
espumosas
Estría grasa
Migración de
las células
musculares
lisas
Túnica
media
Depositarán
colágeno
Placa ateroma
Elevada
mayor colágeno
menor componente inflamatorio
Obstrucción
de a poco
Síndromes
isquemicos
crónicos
Angina estable
Insuficiencia
cardiaca
Menor colágeno
mayor componente inflamatorio
Síndromes
isquemicos
agudos
Angina
inestable
Infarto
agudo
del
miocardio
Síndromes
coronarios
Supradesnivel
del ST
Por un trombo
que ocluye
la totalidad de
la luz arterial
Infarto
transmural
Elevación de
las enzimas
cardíacas
Troponina
CKmb
EKG
Puede
presentar
Bloqueo completo
de rama izquierda
V1
V6
Arritmias
Ventriculares
Fibrilación ventricular
TV
Desfibrilar
Asistolia
Desfibrilar
El miocardio
cicatrize
Corazón va
a dejar un
área inactiva
Mecánicamente
como
electricamente
Al no generar
ondas de
despolarización
Evidenciará en
el ECG una onda
Q
Infartos antiguos
Síndromes
coronarios
Supradesnivel
del ST
Trombo mural
que obstruye
de manera subtotal
la luz arterial
Infarto sub
endocardico
Elevación de
las enzimas
cardíacas
Troponina
CKcb
EKG
Generar
anginas
inestables
No produce
necrosis
Puede no evolucionar
con ondas Q
No
presenta
Placa de ateroma
Células espumosas
Incrementando
LDL se oxidan
cuando las LDL
se encuentran
en el torrente sanguineo
encuentran
protegidas
por sustancias
antioxidantes
de la sandre
Al ingresar a la pared
de las vasas sanguíneos
pierden el contacto
con las sustancias
antioxidante
entrando en
contacto con
sustancias
oxidantes de las
paredes de los vasos
sanguios, fosolipidos..
Productos glicosilación avanzada
Una gran cantidad de infartos agudos ocurren más durante las primeras horas de la mañana
desde las 6:00 am. Hasta las 12:00 pm
incremento en la secreción de catecolaminas que se relaciona con el despertar o con ciclos circadianos en la coagulación
ncremento en el inhibidor del activador del plasminógeno tipo I [PAI-1
agregación plaquetaria que conduce a la formación de trombos