Electrocardiograma
Nomenclatura de las ondas
Onda P
Representar la despolarización y contracción de ambas aurículas
Onda Q
Se denomina así a toda la onda negativa que procede de una positiva
Onda R
Corresponde a la primera onda positiva
Onda S
Es toda onda negativa que sigue de una positiva
Onda T
Representa la repolarización ventricular
Onda U
Positiva, de escaso voltaje, seguida de la onda T consiste en la repolarización de los músculos pailares
Ritmo sinusal
Onda P positiva en las derivaciones DI-DII y aVF
intervalo P-R entre 0,11 y 0,22 seg
Toda onda P seguida de un complejo QRS
Frecuencia cardiaca regular entre 60 y 100 Ipm
intervalos
Intervalo PR
En el ritmo sinusal se mantiene constante
Sirve para calcular la FC=300/cuadro grande
Intervalo PR o PQ
Retraso fisiológico paso nodo AV
Duración : o.12-0.20 seg/FC 60/70
> 0.20 seg es un bloqueo AV
Intervalo ST
Periodo de inactividad
Separa la despolarización de la repolarización ventricular
Intervalo QT
Representa la despolarización y repolarización de los ventrículos
Duración: 0.44 seg
Frecuencia cardiaca
Si el ritmo es regular regla de 300 y si es irregular regla de 10 seg
Controla los complejos QRS que hay en 15 cuadros de 5 mm, el cual se multiplica por 20 , el resultado es la frecuencia cardiaca
Alteraciones del EKG
Hipertrofia
Auricular derecha: Componente inicial grande, onda P mayor a 25 mV
Auricular izquierda: componente terminal grande
Ventricular derecha: índice de Cabrera, mayor a 0,5 indica HVD
Ventricular izquierda: índice de Levis, mayor de 17 mm
Infarto
Isquemia
Infarto subendocardiaco
Daño agudo o reciente
Pericarditis
Arritmias
Taquicardia supraventricular paraxistica
Aleteo auricular
Fibrilación auricular
Bloqueo AV de 1° grado
Alelo ventricular
Hipocalcemia
Depresión > o.5 mm del segmento ST, incremento en la amplitud de la onda u, aplanamiento e inversión de la onda t, prolongación del intervalo QT
Hipercalcemia
aumento de voltaje y disminución de la duración de la onda T, aplanamiento de la onda P, prolongación del PR y acortamiento del QT
DE LOS MIEMBROS
(Plano frontal)
DI
Polo positivo en brazo izquierdo, polo negativo en brazo derecho
DII
Polo positivo en pierna izquierdo, polo negativo en brazo derecho
DIII
Polo positivo en pierna izquierda, polo negativo en brazo izquierdo
AVR
Unipolar, registra el potencial del brazo derecho
AVL
Unipolar, registra el potencial del brazo izquierdo
AVF
Unipolar, registra el potencial de la pierna izquierda
DERIVADOS DEL ELECTROCARDIOGRAMA (EKG)
PRECORDIALES
(Plano horizontal)
V1
Línea paraesternal DER 4° espacio intercostal
V2
Línea paraesternal IZQ 4° espacio intercostal
V3
Entre V2 y V4
V4
Línea medioclavicular IZQ 5° espacio intercostal
V5
5° espacio intercostal IZQ línea media axilar anterior
V6
5° espacio intercostal IZQ línea media axilar
Subtopic
