O.J.R.S

- Sexo masculino
- Menor de 8 meses
- Estar en el mes de Noviembre

BRONQUIOLITIS

Inoculación del Tracto
Respiratorio Superior por
VSR

Rinorrea
21-11-18

El sistema inmune inmaduro
no logra combatir

El virus se replica y propaga

Inoculación del Tracto Respiratorio Inferior

- < Desarrollo de músculo bronquial
- < Consistencia del cartílago bronquial
- < Elasticidad pulmonar
- > Número de glándulas mucosas

Necrosis de células ciliadas

Pérdida de superficie ciliar

Transporte de secreciones

Destrucción del epitelio bronquial

Proliferación células calciformes

Producción de moco

Respuesta Inflamatoria

- Interleucinas: IL4, IL8, IL9 y IL6
- TNF α
- Leucotrienos
- Histamina

Inflitrados peribronquiales
e intraepiteliales

Edema de las vías respiratorias

Diámetro de la vía aérea

Ventilación del alvéolo

SaO2 sin O2: de 86% despierto y 83% dormido.

Resistencia de la vía aéra

Salida de aire

Hiperinsuflación del alvéolo

Rx con signos de atrapamiento aéreo

LIMPIEZA INEFICAZ DE LAS VÍAS AÉREAS

- Tos emetizante con flemas
(21-11-18)
- Roncus en ápices (22-11-18)

- Linfocitos
- Neutrófilos
- Eosinófilos
- Macrófagos

Sibilancias ocacionales en la espiración
(22-11-18)

Trabajo respiratorio

- Aleteo nasal
- Tirajes subcostales
- Retracción xifoidea
- Taquipnea

DETERIORO DEL INTERCAMBIO GASEOSO

Desquilibrio de la
ventilación/perfusión

Rx: Opacidades intersticiales de distribución
peribroncovascular central sin focos de consolidación