POS
¿Qué es?
Servicios de salud
Finalidad
Protección de la salud
Prevención y curación
de enfermedades
Suministro de medicamentos
Afiliado
Grupo familiar
Generalidades/
prestaciones
a través
de la EPS
Afiliados al SGSSS
Cotizantes y
beneficiarios
Regímenes
Contributivo
Subsidiado
Origen/
normativas
Ley 100 de 1993
y reformas
1. Ley 1438 de 2011
Relación
con el POS
Art. 25
Art. 32
2. Ley 1751 de 2015
Servicios
No afiliados a EPS
Atención de solo "emergencias"
Se debe pagar
Parto inminente en mujeres
embarazadas
Incidente donde haya deterioro
serio de órganos
Cualquier incidente grave o mortal
# de consultas
al año
Resolución 5261 de 1994
consultas de 20m aprox.
Promedio de 2 veces
al año
No hay límite
¿Cómo se reclaman?
Urgencias
Consulta médica general
Citas máximo 3 días hábiles
desde la solicitud
A través de
Medio telefónico
Internet
Presencialmente
Exclusiones
Acompañantes
Servicios funerarios
Tratamientos fuera del
territorio colombiano
Bienes y servicios que no
corresponden a la salud
Medicamentos no
autorizados
T. S. Fines educativos
T.S. experimentales
Ortodoncias, periodoncia
y prótesis
Cirugías estéticas
Coberturas
Áreas profesionales
relacionadas
Psicólogos
Nutricionistas
Odontólogos
Terapistas
Optómetras
Especialidades médicas
autorizadas, durante:
Rehabilitación
Tratamiento
Prevención
Actualizaciones
MIPRES
Deja de existir el CTC
Autonomía de médicos
en prescripciones médicas
Resoluciones
3512
5857
POS
Cambia a PBS
Debido a la ley 1751 de 2015:
Ley Estatutaria de Salud
2012
Igualdad entre
RC y RS