ATELECTASIA
Colapso alveolar
Intercambio gaseoso y
distensibilidad pulmonar
Desequilibrio entre fuerzas antagónicas
Propiedades elásticas
Músculos respiratorios
Pleuras
Pared torácica
Acción tensoactiva de los alveolos
Surfactante
Signos radiológicos
Radiopacidad homogénea sin broncograma áereo
Localización bien delimitada
Pérdida de volumen pulmonar
Retracción de estructuras adyacentes
Zona pulmonar más próxima al sitio de la atelectasia puede experimentar una sobredistensión compensatoria.
Tipos
Obstructiva
Producida por la obstrucción del bronquio que ventila un grupo de alvéolos.
Consecuencias funcionales
Hipoxemia
Acumulo de secreciones
Producción de tapones mucosos
Hiperinsuflación de
tejido suyacente
Localizaciones
Extrínseca
Adenopatías (tuberculosis [TBC], virus, linfoma), malformaciones congénitas (quiste broncogénico), anomalías vasculares y cardiacas.
Intraluminal
Por tapón de moco (Fibrosis quistica, bronquiolitis, neumonia, etc), aspiración de cuerpo extraño, neoplasia intraluminal, y granuloma
Intrínseca
Estenosis bronquial y broncomalacia
Compresiva
Colapso secundario a compresión extrínseca de un grupo de alvéolos.
Suele llamarse también atelectasia pasiva si el evento es extrapulmonar
Intrapulmonar
Malformaciones congénitas de las vías respiratorias, pulmón y diafragma (hiperinsuflación lobar congénita, malformación adenomatoidea quística, secuestro pulmonar, hernia diafragmática)
Extrapulmonar
•Quilotórax
• Hemotórax
• Neumotórax
• Derrame pleural, empiema
• Pioneumotórax
• Hernia diafragmática congénita
Adhesiva
Colapso secundario a pérdida de surfactante, en donde, la fuerza de tensión superficial promueve la adhesión de las paredes alveolares.
Enfermedad de membrana hialina
Cicatrizal
Colapso producido por fenómenos de cicatrización del parénquima pulmonar.
Posición prolongada en decúbito
Mal manejo de secreciones
Volúmenes corrientes bajos.
Sintomas
Dificultad respiratoria
Disnea
Tos
Fiebre baja
Neumocitos Tipo II
