Caso clinico - ACV

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Crisis de hipoxia en el paciente pediátrico

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Integridad refleja

Oclusión de la ACMI (M1)

Alteración en la irrigación cerebral (Polígono de Willis)

↓ Flujo sanguíneo cerebral

↓ Perfusión y entrega de nutrientes y O2 de manera prolongada

Hipoxia

Falla energica

Muerte del tejido cerebral

Paciente masculino de 77 años

Antecedentes

HTA

lipohialinosis o fibrohialinosis

Lesiones necróticas en arterias

Luz estrecha

Paredes débiles

↑ Grosor de la pared

Microaneurisma

↑ Tamaño del aneurisma

FA

Afectación del nodo sinusal

↓ coordinación entre aurículas y ventrículos

Genera arritmias

Factor de riesgo

HPB

Agrandamiento de la glándula prostática

Retención urinaria

Resección transuretral

ACV isquémico

↑ Presión intracraneal

Rotura de aneurisma

Hemorragia gangliobasal

Alteración motora y sensitiva

Silencio voluntario o impuesto

Mutismo

Función motora

↓ del tono

Hipotonia

↓ de reflejos osteotendinosos

Hiporreflexia

Pérdida del lenguaje

Expresión

Comprensión

Afasia global

Afecta la comunicación

↓ Intensidad de las sensaciones

Disfunción sensorial

Tamaño y peso de las cosas

Tacto ligero

Dolor

Integración sensorial

Alteración del esquema corporal

Funciones mentales

Incapacidad de responder a un estímulo presente en el lado contralateral del ACV

Negligencia contralateral

Alteración de la conciencia

Asegurar la vía aérea y mantener permeabilidad

Intubación orotraqueal

Ventilación mecánica

Ventilación y respiración

Ausencia de la visión hacia un lado del campo visual

Hemianopsia homonima contralateral

↓ Fuerza motora

Desempeño muscular

Afecta mitad del cuerpo

Hemiparesia facio-braquio-crural

Inmovilidad prolongada en cama

Síndrome de desacondicionamiento físico

Capacidad aeróbica

Balance

Movilidad

Postura

Marcha