ENCEFALOPATIO HIPOXICA-ISQUEMICA

PACIENTE FEMININA 8 MESES

30 semanas gastacionales

Aspiración de meconio

Sistema respiratorio

Formación inmadura

Altera producción del sulfatante pulmonar

Obstrucción mecanica de las vias aereas

Alteracion distención alveolar

Hipoxema

Inhibidores de sulfatantes

Complicaciones de parto

Hipoxia tisular

Menor aporte de oxigeno a las neuronas

↑ Lactato y piruvato

Acidosis metabolica

↑ PCo2

Acidosis Respiratoria

Mixta

↑ Calcio intracelular

Falla bomba Na-K

Alteracion de iones y liberacion de aminoacidos

Glutamato

L-argina

Edema cerebral citotoxico

Lisis neuronal

Lesion tisular neural

Lesion focal

Lobulo frontal (Derecho)

Lobulo parietal

AMP

AMS

Alteracion del movimiento voluntario

Menor regulación a los núcleos basales

N. Rojo

FR. bulbar

FR. Pontina

Mayor actividad refleja

Alteración de via piramidal

Reflejo miotatico

↑ Actividad fibras Gama y Alfa

Aumento del Tono Muscular

Hipertonia extensoras MMII

Hipertonia flexora MMSS

Activación intra y extrafusal

Pectoral mayor

Protusion y aducción de hombro

Activaciones de biceps

Flexion de codo

Flexores de muñeca

Hiperflexion de puñeca

Aductor del 1er dedo

Oposicion del 1er dedo

DEDO CORTICAL

Gluteo menor

RI cadera

Aductores

Aducción de cadera

Cuadriceps

Extension de rodilla

Tibiales y flexor comun de los dedos

Inversion

Acortamiento Cadena de cierre

Alteracion en la integración de reflejos primitivos

Babinski positivo

Especificamentente en zonas distales

Carecen de presicion

Movimientos gruesos

Alteracion del control selectivo del movimiento

Secuencia

Tamining

Respuestas motoras desorganizadas

Afecta el Control motor

↑ Esfuerzo para iniciar movimientos y controlarlos

Retrazo en el neurodesarrollo motor

Alteracion en reclutar neuronas motoras

Retrazo en la actividad muscular

Alteracion de estrategias de movimiento

Afecta el desempeño muscular

Alteracion en mecanismos inhibidores Gabaergicos

Mayores mecanismo excitadores acido aspartico y glutameto

Alteracion en la condiccion transmembrana de los iones Na y K

Despolarizacion descontrolada

Episodio convulsivo

Alteracion del aera somatosensorial

Alreracion somatosensorial

Negligencia contralateral

Alteraracion area secundaria

Alteracion area asociativa sensorial

Programacion de activdad motriz

Parecia aferente

Torpeza en el movimiento distal

Hipocinesia del hemicuerpo derecho

Alteracion aera prefrontal

Funciones ejecutivas

Memoria

Control inhibitorio

Flexibilidad cognitiva

Altera funciones mentales