CRITERIOS PARA LA ATENCIÓN DE ENFERMOS TERMINALES A TRAVÉS DE CUIDADOS PALIATIVOS

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MARCO JURÍDICO EN MÉXICO

ACUERDO por el que se declara la obligatoriedad de los esquemas de manejo integral de cuidados paliativos

GUÍA DE MANEJO INTEGRAL DE CUIDADOS PALIATIVOS EN EL PACIENTE PEDIÁTRICO

14 DE DICIEMBRE DE 2016

GUÍA DE MANEJO INTEGRAL DE CUIDADOS PALIATIVOS

26 DE DICIEMBRE DE 2014

NOM-011-SSA3-2014

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Criterios para la atención de enfermos en situación terminal a través de cuidados paliativos

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HOSPITALARIO

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AMBULATORIO

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DOMICILIARIO

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URGENCIA

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NOM-027-SSA3-2013

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Criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos para la atención médica.

NOM-016-SSA3-2012

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Infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención médica especializada

NOM-004-SSA3-2012

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Expediente clínico

NOM-005-SSA3-2010

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Infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atención médica de pacientes ambulatorios.

APLICACIÓN

SERVICIOS DE ATENCIÓN MEDICA

PÚBLICO

SOCIAL

PRIVADO

DEFINICIONES

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Definición del Instituto Nacional del Cáncer (National Cancer Institute) de los Estados Unidos"El cuidado paliativo es la atención que se brinda para mejorar la calidad de vida de los pacientes de una enfermedad grave o potencialmente mortal.La meta del cuidado paliativo es prevenir o tratar lo más rápidamente posible los síntomas de una enfermedad, los efectos secundarios del tratamiento de una enfermedad y los problemas psicológicos, sociales y espirituales relacionados con una enfermedad o su tratamiento. También se llama cuidado de alivio, cuidado médico de apoyo, y tratamiento de los síntomas."Los cuidados paliativos son un concepto de la atención al paciente que incluye a profesionales de la salud y a voluntarios que proporcionan apoyo médico, psicológico y espiritual a enfermos terminales y a sus seres queridos.Los cuidados paliativos ponen el énfasis en la calidad de vida, es decir, en la paz, la comodidad y la dignidad. Una de las metas principales de los cuidados paliativos es el control del dolor y de otros síntomas para que el paciente pueda permanecer lo más alerta y cómodo posible. Los servicios de cuidados paliativos están disponibles para personas que ya no pueden beneficiarse de los tratamientos curativos; El paciente típico de cuidados paliativos tiene un pronóstico de vida de 6 meses o menos. Los programas de cuidados paliativos proporcionan servicios en varias situaciones: en el hogar, en centros de cuidados paliativos, en hospitales o en establecimientos capacitados para asistir enfermos. Las familias de los pacientes son también un enfoque importante de los cuidados paliativos, y los servicios están diseñados para proporcionarles la asistencia y el apoyo que necesitan.https://es.wikipedia.org/wiki/Medicina_paliativa

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CALIDAD DE VIDA

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CONDICIONES FÍSICAS, PSICOLÓGICAS Y SOCIALES CONCRETAS, QUE PERMITEN AL PACIENTE EN SITUACIÓN TERMINAL ACTUAR DE ACUERDO A SUS OBJETIVOS, EXPECTATIVAS Y CREENCIAS, EN EL CONTEXTO DE SUS RELACIONES FAMILIARES Y SOCIALES.

CLAUDICACIÓN FAMILIAR

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DESAJUSTES EN LA ADAPTACIÓN DE LA FAMILIA A LA CONDICIÓN DEL ENFERMO. ORIGINADOS POR LA APARICIÓN DE NUEVOS SÍNTOMAS O LA REAPARICIÓN DE ALGUNOS DE ELLOS, QUE PROVOCAN ANGUSTIA, DEPRESIÓN Y QUE LLEVAN AL ABANDONO DEL CUIDADO DEL ENFERMO EN SITUACIÓN TERMINAL.

CUIDADOS PALITIVOS

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CUIDADO ACTIVO Y TOTAL DE AQUELLAS ENFERMEDADES QUE NO RESPONDEN A TRATAMIENTO CURATIVO. EL CONTROL DEL DOLOR, Y DE OTROS SÍNTOMAS, ASÍ COMO LA ATENCIÓN DE ASPECTOS PSICOLÓGICOS, SOCIALES Y ESPIRITUALES.

ENFERMO EN SITUACIÓN TERMINAL

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PERSONA QUE TIENE UNA ENFERMEDAD INCURABLE E IRREVERSIBLE CON UN PRONÓSTICO DE VIDA INFERIOR A SEIS MESES.

OBSTINACIÓN TERAPÉUTICA

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ADOPCIÓN DE MEDIDAS DESPROPORCIONADAS O INÚTILES CON EL OBJETO DE ALARGAR LA VIDA EN SITUACIÓN DE AGONÍA.

PLAN DE CUIDADOS PALIATIVOS

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CONJUNTO DE ACCIONES INDICADAS, PROGRAMADAS Y ORGANIZADAS POR EL MÉDICO TRATANTE, COMPLEMENTADAS Y SUPERVISADAS POR EL EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO, PARA PROPORCIONARLAS AL ENFERMO TERMINAL, EN FUNCIÓN DE SU PADECIMIENTO ESPECÍFICO, OTORGANDO DE MANERA COMPLETA Y PERMANENTE LA POSIBILIDAD DE CONTROL DE LOS SÍNTOMAS ASOCIADOS AL MISMO.

OBJETIVO

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ESTABLECER

CRITERIOS

PROCEDIMIENTOS

PROPORCIONAR

BIENESTAR

CALIDAD DE VIDA

GENERALIDADES

ENFERMO

TRATO DIGNO

MÉDICO

FORMACIÓN

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El carácter interdisciplinar de cuidados paliativos implica que diferentes profesionales deben aprender a trabajar juntos, con objetivos comunes, teniendo en cuenta tanto los límites profesionales y el reconocimiento de que, hasta cierto grado las competencias entre las disciplinas pueden solaparse. Es importante que todos los profesionales aprenden los constituyentes básicos de los cuidados paliativos, como los conceptos de la dignidad, la autonomía y la calidad de vida y su aplicación en la práctica clínica diaria, y son las técnicas para el buen manejo de los síntomas, psicosocial y atención espiritual enseña. Estos aspectos de la educación en cuidados paliativos se han abordado por una serie de grupos de trabajo de la EAPC en la educación que tienen como objetivo garantizar aumentos generalizados en los conocimientos, habilidades y actitudes que basar la prestación de cuidados paliativos de alta calidad.

EN CUIDADOS PALIATIVOS

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Los cuidados paliativos son una rama emergente de la medicina, la salud y la asistencia social. Se ha desarrollado a un ritmo diferente y formas en toda Europa, con un mayor progreso sigue siendo necesario en algunas áreas. Para promover el crecimiento de esta nueva especialidad de educación es crucial. Por muchas razones la educación en cuidados paliativos se enfrenta a muchos desafíos.

PLAN DE CUIDADOS PALIATIVOS

ESPECIALIDADES

CONSENTIMIENTO INFORMADO

ACCIONES

DOCUMENTAR

RESPONSABLES DE HOSPITALES

DESARROLLAR PROGRAMA ANUAL

CAPACITACIÓN A EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO

CRITERIOS PARA LA ATENCIÓN DE ENFERMOS TERMINALES A TRAVÉS DE CUIDADOS PALIATIVOS

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

Mapa Elaborado por: María de los Angeles Martínez Iturbe