PACIENTE DE 32 AÑOS
Ruptura de tendón extensor
Discontinuidad de las fibras que conforman los tendones extensores de la zona 7 donde se encuentra el retináculo extensor
parcial
Total
Trauma con arma blanca en cara dorsal de la mano
Activación de la cascada inflamatoria
Liberación de citoquinas y células endoteliales, acompañado de vasodilatación
Division celular
Liberacion
Leucocitos y plaquetas
Edema
Dolor
Dolor
Enrojecimiento
Izquemia
decremento del aporte de oxígeno a los
tejidos
Sistema anaerobio
Acido lactico
Disminución de pulso
Baja temperatura distal
Dolor
Inmovilización con férula estática
Trabajo como ingeniero de sistemas
Actividad laboral
Dificultad de agarres funcionales
extensión 20°muñeca, extensión completa de dedos y metacarpofalángica
Proceso de reparacion de tejido fibroso 5-15 dias
Déficit sensitivo
Deficiencia Terciaria
Deficit fuerza muscular
Categoría de ROM y desempeño muscular.
Deficiencia secundaria
Función motora
Proceso fibroso
Afecta la categoria de tejido tegumentario
Reparación tendinosa
Hemorragia en zonas adyacentes
Categoría circulación
Fases de reparación del tendón
subaguda (proliferatoria)
migración y proliferación celular inicia desde el 2 día a la 6 semana. se da el desarrollo de capilares y tejido granulado , se genera la síntesis de colágeno y aumento de la actividad de macrófagos.
Adecuada cicatrización
Aumento del ROM
No realizar Movilidad precoz
Disminución de ROM
Flexibilidad
Fibrosis
Alteracion de la cicatrizacion
Deficiencia primaria
Debilidad muscular
Disminución de dolor
Aguda (inflamacion)
durante 0-7 días el cual se caracteriza por ser un periodo de extravasación y vasodilatación, limita la perdida de sangre e impulsa a la inflamación activando vasodilatación y extravasación
Leucocitos
La extravasación contiene plaquetas que secretan sustancias para formar un coagulo
Sustancias quimiotacticas
neutrofilos
Controlan la infeccion
monocitos
Inmunidad inmediata y adaptativa
Crónica (remodelación)
Los fibroblastos realizan la remodelación del tejido y de la matriz. entrecruzamiento de fibras de colágeno y su haces.
Movilidad sin dolor
Flexibilidad tejido
Tecnica quirurgica
Tenorrafia
la sutura de los extremos de un tendón seccionado.
Sutura de Kessler
resistencia
Movilización temprana
Fuerza