PSICOFÁRMACOS

¿Qué es?

Medicamento psicotrópico que mejora el estado de ánimo en personas que previamente están deprimidas.

Enfermedad asociada

Depresión mayor, distimia, trastorno obsesivo compulsivo.

Mecanismo de acción

Produce a corto plazo un incremento de neurotrasmisores (serotonina y noradrenalina) en el espacio intersináptico, dando lugar a medio plazo a una regulación a la baja en el número de receptores postsinápticos de los mismos.

Tipos

ADT, ISRS, IRSN, IMAO, RIMA, NaSSA, ISRN, ISRD.

Efectos secundarios

ADT: sequedad de boca, estreñimiento. ISRS: náuseas, flatulencias. IRSN: hipertensión. IMAO: boca seca, mareos. RIMA: insomnio, náuseas. NaSSA: somnolencia, mareo. ISRN: insomnio, mareo. ISRD: cefalea, convulsiones

¿Qué es?

Fármaco que reduce las alucinaciones y los delirios que se producen en las psicosis. Produce efectos de tipo extrapiramidal y tiene un gran poder de sedación.

Enfermedad asociada

Esquizofrenia, trastornos psicóticos y delirantes y episodio maníaco.

Mecanismo de acción

Bloquea los receptores dopaminérgicos a nivel central (receptores D2, D3 Y D4)

Tipos

Típicos (butiferonas, fenotiacinas, tioxantenos) Atípicos (clozapina, risperidona, olanzapina, quetiapina, aripiprazol)

Efectos secundarios

Síntomas extrapiramidales: distonías, acatisia, parkinsonismos,hipotensión, efectos anticolinergicos periféricos

¿Qué es?

Se trata de fármacos que
tienen como actividad terapéutica
reducir la ansiedad.

Ansiolítica: Acción marcada,
específica y larga.
Hipnótica: Acción más corta

Se recomienda el uso por periodos
cortos utilizando medidas no
farmacológicas

Enfermedad asociada

-Síndrome de Ansiedad
-Depresión

Mecanismo de acción

Existen receptores específicos
(benzodiacepínicos) que son ligados
a los GABA, que al unirse vuelven a la
neurona resistente a la excitación
dando la liberación de cloro

Los receptores se encuentran
en la amígdala donde es la acción
de los fármacos ansiolíticos.
Para los hipnóticos se fijan
directamente a los propios
canales del cloro

Tipos

-Benzodiacepinas: Sedación y
disminución de la ansiedad,
reducción del insomnio.
Ligados al receptor GABA.
-Azapironas: Sustancias sin acción
sobre los receptores BZD, con efectos
ligados a la serotonina

Beta-Bloqueantes: Actúan sobre
los receptores beta-Adrenérgicos
reduciendo los síntomas
somáticos de la ansiedad

Efectos secundarios

-BZD ansiolíticos: Somnolencia, fatiga,
debilidad, dolor de cabeza,
mareo, disminución de la coordinación
motora,reducciónde la
concentración

-Azapironas: Cefalea, nerviosismo y
sensación de cansancio.
-Beta-bloqueantes: Hipotensión,
bradicardia, mareos,
hipoglucemia en pacientes diabéticos

¿Qué es?

Se trata de fármacos los cuales contienen litio y son utilizados para tratamiento de manías y trastornos de bipolaridad.

Enfermedad asociada

Trastornos del humor, manías y trastornos de bipolaridad

Mecanismo de acción

Litio: Inhibe la enzima inositol fosfatasa que aumenta la
respuesta celular ligada al sistema fosfatidil inositol del
segundo mensajero.

Valproato: Disminuye el metabolismo del GABA y como consecuencia aumenta su función.
Disminuye la función dopaminérgica.

Carbamacepina:inactiva los canales de sodio. Gabapentina: inhibe los canales de sodio. Clonacepan: Facilita la acción del GABA.

Tipos

Litio: es utilizado generalmente como primera elección, asociado con el sistema del segundo mensajero.

Fármacos anticonvulsivantes: estabilizadores del neurotransmisor inhibidores (GABA) y excitadores (aspertato y glutamato)

Bloqueadores de los canales del calcio: coadyuvante al tratamiento en caso de cicladores rápidos

Efectos secundarios

Sed, poliuria, nauseas, vómitos, cambios de apetito

¿Qué es?

Sus propiedades anorexígenas
fueron aprovechadas en un primer
momento para controlar el apetito en
las dietas para bajar de peso.

Sin embargo, el abuso de estos
fármacosimpulsaron a tomar
resticciones en diversos países, lo cual
muchos de ellos no son
comercializados al público.

Enfermedad asociada

Trastorno por déficit de
atención con hiperactividad

Mecanismo de acción

Tiene una efecto agonista dopaminérgico,
centrándose en el sistema reticular
activador ascendente y ciertas áreas
del estriado

Tipos

Metilfenidato: Libera dopamina
de las vesículas de
almacenamiento a
largo plazo en las
neuronas presinápticas

Dextroanfetamina: Libera dopamina
de la reserva citoplasmática de las
neuronas presinápticas

Pemolina

Efectos secundarios

Metilfenidato: Nerviosismo,
insomnio,
Taquicardia e hipertensión

Dextroanfetamina: Anorexia y
malestar de estómago,
perdida de peso.

Pemolina: Somnolencia,
mareo, irritabilidad,
crisis convulsivas.
alucinaciones.

¿Qué es?

Son fármacos que producen reducción de la inactividad de la acetilcolina en la sinapsis y ocasionando que se eleve la potencia de la transmisión colinérgica.
Estos fármacos actúan más en el hipocampo

Enfermedad asociada

Demencia leve o moderada tipo Alzheimer

Mecanismo de acción

Son inhibidores reversibles de la acetilcolinesterasa

Tipos

-Tacrina: Actúa en la parte central y periférico.
-Donecepilo: Actúa en unas cuanta partes del SNC y en pocas partes en el SNP.
-Rivastigmina: Inhibidor.
-Galantamina:
Inhibidor.

Efectos secundarios

-Tacrina: Toxicidad hepática, vómitos, dispepsia, anorexia, ataxia, temblor, cefaleas
-Donepezilo: Vómitos, diarrea, dispepsia, estreñimiento, cefaleas, mareos, agitación, calambres musculares, debilidad, y artralgias.
-Rivastigmina: Vómitos, diarrea, dispepsia, estreñimiento, insomnio, agitación, mialgias, artralgias, bradicardia, síncope, trombocitopenia.
- Galantamina: Estreñimiento, anorexia, cefaleas, bradicardia, síncope, pérdida de peso, sudoración, astenia.

¿Qué es?

Fármacos utilizados en el tratamiento de las
dependencias se han ido desarrollando
según la prevalencia de estos
trastornos se ha incrementado.

Fármacos indicados en la
dependencia de alcohol fueron los
primeros que se desarrollaro

Enfermedad asociada

Dependencias de alcohol, opiáceos, estimulantes
como el LSD y las anfetaminas

Mecanismo de acción

Dependencia de alcohol: Clometiazol:
Hipnótico y sedante con leve acción anticonvulsiva.
Tiapride: Inhibición del sistema dopaminérgico.
Disminuye la hiperactividad autonómica

Dependencias de opiáceos: Clonidina:
Agonista del receptor presinápticos alfa 2
adrenérgicos, disminución de la
cantidad de neurotransmisor liberada en la sinapsis

Tipos

Dependencia de alcohol:
Clometiazol,tiapride,
tetrabamato,
disulfiran, carbimida.

Dependencias de opiáceos:
Clonidina, buprenorfina,
metadona,naloxona

Efectos secundarios

Clometiazol: Congestión e irritación nasal,
irritación conjuntival, cefalea.
Tiapride: Sedación y somnolencia.

Metadona: Depresión respiratoria, vértigo,
sedación,euforia, disforia, agitación
y convulsiones. Alteraciones hepáticas